11 歲女孩雙手手指關節腫大原因不明，如何確診？
左右手手指關節腫大,不疼!小孩11歲,女.前3個月發現右手除大拇指外,4個手指第2關節明顯腫大,不疼.血液科查無類風濕,內科檢查沒問題.骨科x光顯示骨頭正常,外科開了10針青霉素打,也無消腫.最近幾天左手手指關節也開始腫大,速度快.經過全面體檢血常規（淋巴細胞比率0.621偏高,中性粒細胞比率0.305偏低,淋巴細胞4.70偏高,其他都正常）微量元素檢查（鈣1.42偏低,鐵7.15偏低其他正常）心電圖,電腦b超（肝,膽,胰,脾,雙腎,雙腎上腺區未見異常）尿液檢查正常,沒做生化檢查,走了多家省級醫院,醫生都檢查不出原因.現在要怎么檢查確認?懇求醫師幫忙!
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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11 歲女孩雙手手指關節腫大但不疼，多項檢查無果，可能與生長發育、營養不良、免疫因素、感染、代謝問題等有關。 1.生長發育：孩子處于生長發育期，骨骼和關節可能會出現暫時的變化，但通常會逐漸恢復正常。 2.營養不良：鈣、鐵等微量元素缺乏可能影響關節健康，導致關節腫大。需注意飲食均衡，多攝入富含鈣、鐵的食物，如牛奶、豆制品、瘦肉等。 3.免疫因素：雖然類風濕檢查陰性，但仍不能完全排除其他自身免疫性疾病的可能，如系統性紅斑狼瘡等。 4.感染：某些特殊病原體感染，如結核菌感染，也可能引起關節腫大。 5.代謝問題：如尿酸代謝異常導致的痛風，也可能有類似表現，但孩子年齡小，這種可能性相對較小。 總之，對于孩子目前的情況，還需要進一步完善相關檢查，如自身免疫抗體全套、結核菌素試驗、血尿酸等，同時密切觀察病情變化。建議到正規三甲醫院的風濕免疫科或兒科就診。
2025-02-11 17:31
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這位朋友你好,情況比較特殊,建議到國內知名醫院再看看,希望早日康復.
2015-12-18 08:06
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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朋友你好,按現在的情況來講,可能是摩擦引起的
2015-12-18 05:44
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,根據癥狀考慮可能是骨骼發育畸形的問題,建議最好到專業的骨科全面檢查看看,確診后積極對癥治療.
2015-12-18 05:38
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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朋友你好,按現在的情況來講,可能是寫字摩擦的
2015-12-17 23:56
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