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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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母親血液透析時頻繁掉壓,可能是由于干體重評估不準確、超濾速度過快、心臟功能異常、血管收縮功能障礙、營養不良等原因所致。 1.干體重評估不準確:如果干體重設定過高,透析時過多的水分被清除,易導致血壓下降。需要重新準確評估干體重。 2.超濾速度過快:超濾量過大或速度過快,超出心血管的代償能力,引起血壓降低。應根據患者情況調整超濾速度。 3.心臟功能異常:如心功能不全,心臟泵血能力減弱,不能有效維持血壓。可通過藥物如地高辛、呋塞米、卡托普利等改善心功能。 4.血管收縮功能障礙:血管不能有效收縮以維持血壓。可使用鹽酸米多君等藥物提升血壓。 5.營養不良:蛋白質、能量等攝入不足,影響血管張力和血容量。需加強營養支持,保證充足的蛋白質和熱量攝入。 總之,血液透析時頻繁掉壓的原因較為復雜,需要綜合考慮多種因素,并采取相應的措施進行調整和治療。患者應在醫生的指導下進行規范的治療和管理。
2025-02-12 20:22
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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血透病人掉血壓,是一個比較難解決的問題。可能和心臟及血管功能減退有關,也可以是容量不足引起。一般采用的辦法有:調節干體重,低蛋白血癥者可掛白蛋白,透析這天減少降壓藥的劑量,等辦法。另外,控制好甲旁激素的水平,也有利于減緩心臟功能的減退。
2015-12-17 13:33
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,一般是貧血引起的,建議加強營養,是可以慢慢緩解的,祝你健康!
2015-12-17 11:54
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