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            高度心房心室傳導(dǎo)阻滯

            心律失常

            每分鐘心跳約30到40下,體檢結(jié)果是竇性心律,高度心房心室傳導(dǎo)阻滯,中度脂肪肝,心房心室肥大,偶爾出現(xiàn)胸悶,夜間做動(dòng)態(tài)監(jiān)控有三次停博,多夢(mèng),經(jīng)常做夢(mèng)時(shí)與人打架和砍殺,沒有其他的明顯癥狀。

            • 回答1

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              曲朋安 副主任醫(yī)師

              煙臺(tái)肝病醫(yī)院

              兒科

              你好,根據(jù)你描述的這種情況,首先該患者的心率是比較低的,而且考慮是有這種三度房室傳導(dǎo)阻滯的情況,同時(shí)患者還有竇性停搏,所以說這種情況是比較危險(xiǎn)的,建議患者是需要臥床休息,不要有劇烈運(yùn)動(dòng)的情況,同時(shí)呢,積極的去醫(yī)院里做心臟起搏器的植入手術(shù)來進(jìn)行治療。

              2019-01-02 23:08
            • 回答6

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              偶爾出現(xiàn)胸悶,夜間做動(dòng)態(tài)監(jiān)控有三次停搏用抗生素治療急性感染;腎上腺皮質(zhì)激素控制炎癥;阿托品消除迷走神經(jīng)張力增高;停用導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯的藥物;克分子乳酸鈉靜脈滴注治療高血鉀;氯化鉀補(bǔ)充糾正低血鉀等。2.避免使用抑制房室傳導(dǎo)的藥物。阿托品能加速房室傳導(dǎo)糾正文氏現(xiàn)象,但它加速心房率,使II度Ⅱ型傳導(dǎo)阻滯加重,尤其QRS波寬大畸形者不宜應(yīng)用。后者如發(fā)生過心源性昏厥且藥物治療無效時(shí),宜安裝房致室起搏器治療。3.完全性房室傳導(dǎo)阻滯,心室率在40次/分以上,且節(jié)律點(diǎn)穩(wěn)定又無明顯的癥狀者,可病因治療;如心室率過緩,QRS波寬大畸形且發(fā)生過心源性昏厥者,宜安裝人工心臟起搏器治療。在起搏器治療以前,可試用麻黃素25mg,阿托品0.3mg,每日3次口服或異丙基腎上腺素片5-10mg舌下含化,每日4次。反復(fù)發(fā)生昏厥者靜滴異丙基腎上腺素(1-4μg/min)治療,并積極準(zhǔn)備安裝起搏器。

              2015-12-18 00:37
            • 回答5

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              建議患者提供彩超資料,當(dāng)心率在45次左右每分,是安裝起搏器治療的絕對(duì)指證,患者提供資料說有左房左室增大,考慮擴(kuò)張性心肌病或者慢性心肌炎等可能性大。對(duì)于心肌炎和心肌病等導(dǎo)致的心肌損傷建議應(yīng)用中成藥玉丹榮心丸治療。所以建議你及時(shí)的去心內(nèi)科就診,可以咨詢下起搏器的植入手術(shù)的。

              2015-12-17 21:55
            • 回答4

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              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              建議患者提供彩超資料,當(dāng)心率在45次左右每分,是安裝起搏器治療的絕對(duì)指證,患者提供資料說有左房左室增大,考慮擴(kuò)張性心肌病或者慢性心肌炎等可能性大。對(duì)于心肌炎和心肌病等導(dǎo)致的心肌損傷建議應(yīng)用中成藥玉丹榮心丸治療。

              2015-12-17 11:13
            • 回答3

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              你好,高度心房心室傳導(dǎo)阻滯建議安裝心臟起搏器,以免心臟停跳。手術(shù)方案和和費(fèi)用需要根據(jù)具體病情,具體可以熱線咨詢,詳細(xì)說明病情,專家會(huì)幫到你的

              2015-12-17 09:27
            • 回答2

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              高度心房心室傳導(dǎo)阻滯的話是比較嚴(yán)重的,有可能引起心臟驟停的現(xiàn)象的所以建議你及時(shí)的去心內(nèi)科就診,可以咨詢下起搏器的植入手術(shù)的。

              2015-12-17 05:51
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常。“心律紊亂”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失常可導(dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報(bào)告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

            心悸 心律不齊
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            • 劉如秀

              主任醫(yī)師 教授

              中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

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            • 吳永全

              主任醫(yī)師 教授

              北京安貞醫(yī)院

              擅長(zhǎng):陣發(fā)及持續(xù)性房顫、房撲、室上速及室速、室早等各類復(fù)雜心律失常 詳情»

            • 張娟贏

              主任醫(yī)師 教授

              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

              擅長(zhǎng):心血管系統(tǒng)疑難病癥,冠心、風(fēng)心、心律失常、心肌病等 詳情»

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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號(hào)
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