23 歲女性長期咳嗽有痰，可能是慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、鼻后滴流綜合征、胃食管反流病、嗜酸粒細胞性支氣管炎等原因所致。 1.慢性支氣管炎：多由感染或長期吸煙等引起。氣管、支氣管黏膜及其周圍組織發生慢性非特異性炎癥，導致反復咳嗽、咳痰。治療常使用阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等藥物。 2.咳嗽變異性哮喘：氣道高反應性導致，以咳嗽為主要或唯一癥狀。需進行支氣管激發試驗等檢查確診，治療常用沙丁胺醇、布地奈德等。 3.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。治療包括使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定等。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引發咳嗽。可使用奧美拉唑、多潘立酮等。 5.嗜酸粒細胞性支氣管炎：氣道內嗜酸粒細胞浸潤，引起慢性咳嗽。一般使用吸入糖皮質激素，如丙酸氟替卡松。 長期咳嗽有痰原因多樣，建議及時就醫，完善相關檢查，明確診斷后在醫生指導下進行規范治療。

首先建議你不要過量使用抗生素久咳不愈與胸椎有關胸椎的錯位可以導致久咳失眠等建議你去當地中醫院針灸診斷一下胸椎的問題如有問題可以整復胸椎