左側(cè)橈骨遠端骨折 23 天后復查，醫(yī)生建議手術(shù)，是否手術(shù)需綜合骨折復位情況、骨折愈合進展、功能恢復預期、患者自身狀況以及后續(xù)治療難度等多方面因素判斷。 1. 骨折復位情況：若手法復位不理想，存在明顯錯位或成角，影響骨骼正常形態(tài)和功能，手術(shù)可能更利于恢復解剖結(jié)構(gòu)。 2. 骨折愈合進展：23 天后復查仍未愈合，可能提示骨折端存在不穩(wěn)定因素，手術(shù)能更好地固定骨折部位，促進愈合。 3. 功能恢復預期：如果預計保守治療會導致腕關(guān)節(jié)功能受限，如活動范圍減小、力量減弱等，手術(shù)能提高恢復良好功能的可能性。 4. 患者自身狀況：患者年齡、健康狀況也會影響決策。年輕、身體狀況好的患者對功能恢復要求高，手術(shù)可能更適合。 5. 后續(xù)治療難度：若保守治療效果不佳，后續(xù)再行手術(shù)，可能增加手術(shù)難度和并發(fā)癥風險。 總之，是否手術(shù)需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進行綜合評估，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后做出決策。