開放式肺結核患者一個肺失去功能，另一個有多處空洞，還出現呼吸衰竭、心衰和尿路感染，情況較為復雜。涉及肺結核的病理機制、并發癥成因、治療方案、日常護理及預后等。 1. 肺結核病理機制：結核菌侵入肺部，引發炎癥反應，導致肺部組織受損，形成空洞。 2. 并發癥成因：呼吸衰竭多因肺部功能嚴重受損，氣體交換障礙；心衰常因長期肺部病變增加心肺負擔；尿路感染可能是機體抵抗力下降及尿路防御機制減弱。 3. 治療方案：首先進行抗結核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。針對呼吸衰竭和心衰，采取吸氧、改善心肺功能的藥物，如呋塞米等。尿路感染需使用抗生素，如左氧氟沙星。 4. 日常護理：保證充足休息，加強營養，注意個人衛生，避免傳染他人。 5. 預后：取決于病情嚴重程度、治療依從性等，部分患者經規范治療可控制病情，提高生活質量。 開放式肺結核合并多種并發癥需要綜合治療和護理，患者應積極配合醫生，樹立戰勝疾病的信心。

這樣的情況還是需要注意繼續定期的復查的最好是積極的住院治療較好的

你好呼吸衰竭心衰也可能是肺結核引起的.治療肺結核,建議可以配合服用中藥洋參愈癆丸治療,效果很好的.