如何判斷視網膜中央靜脈阻塞的出血期與吸收期?
請問怎么判斷視網膜中央靜脈阻塞是出血期還是吸收期?丹紅化瘀口只能吸收期吃激光好嗎不太敢用去了醫院做了眼底造影1.右眼視盤熒光滲漏左眼視盤未見熒光滲漏2.右眼循環時間延長3.右眼網膜血管迂曲擴張管壁熒光著染可見片狀出血遮蔽熒光片狀無灌注區>6.0PD未見新生血管左眼網膜血管熒光未見異常4.右眼黃斑區受累左眼黃斑暗區正常診斷:右眼視網膜中央靜脈阻塞(缺血型)左眼熒光血管造影大致正常血壓:98/64血糖沒來得及檢測但是吃甜食無反應沒有糖尿病史醫生說不能治愈了只能保持現狀就不錯了給了處置方法:1.丹紅化瘀口服液金納多施圖倫2.激光療法(網上查是治標不治本有可能更差了有些不敢做)
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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判斷視網膜中央靜脈阻塞是出血期還是吸收期,主要依據癥狀、眼底檢查、熒光造影結果等。包括視力變化、眼底出血情況、血管形態、有無新生血管、黃斑區受累程度等。 1. 視力變化:出血期視力往往急劇下降,吸收期視力可能逐漸穩定或有一定程度改善。 2. 眼底出血:出血期可見大量新鮮出血,吸收期出血逐漸減少、顏色變淡。 3. 血管形態:出血期血管迂曲擴張明顯,吸收期血管形態可能有所恢復。 4. 新生血管:出血期一般無新生血管,吸收期可能出現新生血管。 5. 黃斑區受累:出血期黃斑區水腫嚴重,吸收期水腫可能減輕。 6. 熒光造影:出血期遮蔽熒光明顯,吸收期遮蔽減輕,灌注區情況改善。 總之,判斷視網膜中央靜脈阻塞的分期需要綜合多種檢查結果和癥狀表現,以便制定合適的治療方案。
2025-01-16 20:08
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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可以用中藥治療改善眼底供血提高中心視力控制病情發展。眼底黃斑病變看東西變形的病因很多一般是視網膜下的滲出積液引起黃斑水腫出血。血管的破溢出血血管的滲漏出血。外傷炎癥腫瘤組織壞死血壓升高或降低使組織血管壁損傷出血。血管壁內皮細胞細胞超微孔擴大的止血機制障礙新生血管cnv引起滲漏出血。出血分類;外傷出血血管破裂出血。炎癥出血血熱妄行出血。變性出血血液凝血機制變化中醫氣不攝血脾不統血。血管硬化血管壁增厚血流量減少視網膜組織缺血組織壞死出血。血栓出血。壓迫出血顱內腫瘤壓迫占位出血。出血病因與高血壓糖尿病血管栓塞血液病腎病外傷高度近視并發癥黃斑出血找不到病因的特發性新生血管引起的出血等有關。病理過程出血或滲出水腫增殖新生血管形成再增殖再滲出再出血病情反復。治療主要凈化血液修復血管內皮細胞阻斷新生血管使細胞向好的方向轉化。中醫眼底出血通常分為視網膜動脈栓塞靜脈栓塞靜脈周圍炎、高血壓、糖尿病性視網膜病變、腎炎、血液病等均可引起眼底出血相當于中醫之暴盲云霧移睛癥。河北深澤魏村中醫眼科采用中醫藥治療眼底出血積累了豐富的經驗通過辯病辨證結合眼底情況研制出治療眼底出血的特效系列方劑使許多只有光感的患者恢復了視力。可以用中藥治療效果很好黃斑水腫黃斑出血滲出玻璃體混濁液化新生血管cnv一般用中藥兩月水腫滲出消失特別嚴重者一般也不會超過三個月.中藥治療是從根本上治療通過改善人體的免役功能使人體自身修復受塤器官才是治本之道治療的同時同步提升視力并能通過科學驗證即用藥前后的oct對照相信科學-就應相信中醫藥科學成就未來科學成就中醫藥患者可以用藥前做oct用中藥一月后在做oct比對療效看的見.眼睛通五臟貫六腑其實任何一種眼病(眼外傷除外)都是由于臟腑功能失調經絡不通暢人體氣血津液上貫于目不能達到正常指標久而久之形成各種眼病眼睛的病變過程只是臟腑經絡視路等中間環節出現故障后的一種外在表現.任何一種眼病都有著發生發展變化的過程只有認識了這個過程掌握它的變化規律及時糾正臟腑功能疏通血液循環調整腦神經視神經使人體處于正常免疫狀態任何疑難病都迎刃而解不攻自破.陳占永中心性漿液性視網膜脈絡膜炎是由于色素上皮屏障功能失常黃斑部視網膜神經上皮漿液性剝脫所引起的眼底病變多發與青壯年單眼發病視物變形變小變色眼前正中有一圓形灰色棕黃色暗影.Amsler格變形或彎曲.眼底中心凹反射彌散.采用中醫藥效果很好半月就能提高視力一到兩月基本治愈.中心性滲出性視網膜脈絡膜炎又稱青年出血性黃斑病變由于新生血管和滲漏出血機化最后形成瘢痕使中心性視力發生永久性損害可能與結核病毒感染有關臨床表現外觀端好視力下降眼前有暗影遮擋視物變形但無變小現象Amsler格變形.視野檢查有中心暗點眼底有滲出病灶及出血.本病的病因不明西醫治療無確切治療辦法.西醫采用激光治療對距離中心凹近的病灶可對視力造成很大的影響愈后較差有失明的風險.光動力療法只是說能控制病情發展不能提升視力且費用高易復發我處采用中醫藥眼底病內治從根本上治療中滲半月就能提高視力一般一到兩月基本治愈.老年黃斑變性多為圓形病灶為老年人失明的主要原因之一外觀正常視物昏朦視物變形眼前中央暗影眼底分為干性(萎縮性)濕性(滲出性).干性早期黃斑部輕度色素紊亂中心凹反光不清或消失散在玻璃龐;晚期可能有金箔樣改變地圖狀色素上皮萎縮囊樣變形或板層裂孔.濕性型早期黃斑部色素上皮紊亂中心凹反光消失或彌散玻璃龐常融合;中期黃斑部水腫出血和滲出視網膜漿液性或出血性剝離新生血管增生;晚期形成圓形盤狀瘢痕.眼底病為眼科重癥是失明的主要原因陳占永眼科對眼底病有較深的造詣擅長采用免疫平衡療法調理臟腑疏通經脈結合祖傳驗方系列純中藥辯病辨證相結合使許多眼底病患者重見光明.
2015-12-17 16:18
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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可以用中藥治療,改善眼底供血提高中心視力,控制病情發展。眼底黃斑病變看東西變形的病因很多,一般是視網膜下的滲出積液引起黃斑水腫,出血。血管的破溢出血,血管的滲漏出血。外傷,炎癥,腫瘤,組織壞死,血壓升高或降低,使組織血管壁損傷出血。血管壁內皮細胞細胞超微孔擴大的止血機制障礙,新生血管cnv引起滲漏出血。出血分類;外傷出血,血管破裂出血。炎癥出血,血熱妄行出血。變性出血,血液凝血機制變化中醫氣不攝血,脾不統血。血管硬化血管壁增厚,血流量減少,視網膜組織缺血,組織壞死出血。血栓出血。壓迫出血顱內腫瘤壓迫占位出血。出血病因與高血壓,糖尿病,血管栓塞,血液病,腎病,外傷,高度近視并發癥黃斑出血,找不到病因的特發性新生血管引起的出血等有關。病理過程出血或滲出,水腫增殖新生血管形成再增殖再滲出再出血病情反復。治療主要凈化血液,修復血管內皮細胞,阻斷新生血管,使細胞向好的方向轉化。中醫眼底出血通常分為視網膜動脈栓塞,靜脈栓塞,靜脈周圍炎、高血壓、糖尿病性視網膜病變、腎炎、血液病等均可引起眼底出血,相當于中醫之暴盲,云霧移睛癥。河北深澤魏村中醫眼科采用中醫藥治療眼底出血積累了豐富的經驗,通過辯病辨證,結合眼底情況,研制出治療眼底出血的特效系列方劑,使許多只有光感的患者恢復了視力。可以用中藥治療,效果很好,黃斑水腫,黃斑出血,滲出,玻璃體混濁,液化,新生血管cnv一般用中藥兩月水腫滲出消失,特別嚴重者一般也不會超過三個月.中藥治療是從根本上治療,通過改善人體的免役功能使人體自身修復受塤器官才是治本之道,治療的同時同步提升視力,并能通過科學驗證,即用藥前后的oct對照,相信科學-就應相信中醫藥,科學成就未來,科學成就中醫藥,患者可以用藥前做oct,用中藥一月后在做oct比對,療效看的見.眼睛通五臟貫六腑,其實任何一種眼病(眼外傷除外),都是由于臟腑功能失調,經絡不通暢,人體氣血津液上貫于目不能達到正常指標,久而久之形成各種眼病,眼睛的病變過程,只是臟腑,經絡,視路等中間環節出現故障后的一種外在表現.任何一種眼病都有著發生,發展,變化的過程,只有認識了這個過程,掌握它的變化規律,及時糾正臟腑功能,疏通血液循環,調整腦神經,視神經,使人體處于正常免疫狀態,任何疑難病都迎刃而解,不攻自破.陳占永中心性漿液性視網膜脈絡膜炎是由于色素上皮屏障功能失常,黃斑部視網膜神經上皮漿液性剝脫所引起的眼底病變,多發與青壯年,單眼發病,視物變形,變小,變色,眼前正中有一圓形灰色,棕黃色暗影.Amsler格變形或彎曲.眼底中心凹反射彌散.采用中醫藥效果很好,半月就能提高視力,一到兩月基本治愈.中心性滲出性視網膜脈絡膜炎又稱青年出血性黃斑病變,由于新生血管和滲漏,出血,機化,最后形成瘢痕,使中心性視力發生永久性損害,可能與結核,病毒感染有關,臨床表現外觀端好,視力下降,眼前有暗影遮擋,視物變形,但無變小現象,Amsler格變形.視野檢查有中心暗點,眼底有滲出病灶及出血.本病的病因不明,西醫治療無確切治療辦法.西醫采用激光治療對距離中心凹近的病灶可對視力造成很大的影響,愈后較差,有失明的風險.光動力療法只是說能控制病情發展,不能提升視力,且費用高易復發,我處采用中醫藥眼底病內治,從根本上治療中滲,半月就能提高視力,一般一到兩月基本治愈.老年黃斑變性多為圓形病灶,為老年人失明的主要原因之一,外觀正常,視物昏朦,視物變形,眼前中央暗影,眼底分為干性(萎縮性),濕性(滲出性).干性早期黃斑部輕度色素紊亂,中心凹反光不清或消失,散在玻璃龐;晚期可能有金箔樣改變,地圖狀色素上皮萎縮,囊樣變形或板層裂孔.濕性型早期黃斑部色素上皮紊亂,中心凹反光消失或彌散,玻璃龐常融合;中期黃斑部水腫,出血和滲出,視網膜漿液性或出血性剝離,新生血管增生;晚期形成圓形盤狀瘢痕.眼底病為眼科重癥,是失明的主要原因,陳占永眼科對眼底病有較深的造詣,擅長采用免疫平衡療法,調理臟腑,疏通經脈,結合祖傳驗方系列純中藥,辯病辨證相結合,使許多眼底病患者重見光明.
2015-12-17 13:45
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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這具體的分期應該請臨床醫生視具體病情給出明確的判斷的你應該遵醫囑治療
2015-12-17 09:01
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