對于右上縱隔大血管根部的良性囊性腫瘤，是否需要手術，要綜合考慮患者的年齡、身體狀況、囊腫大小、癥狀以及潛在風險等因素。 1. 年齡：老年人身體機能相對較弱，手術耐受性較差，但如果身體狀況良好，也可能耐受手術。 2. 身體狀況：若存在嚴重的基礎疾病，如心腦血管疾病、糖尿病控制不佳等，手術風險會增加。 3. 囊腫大小：5.6cm×5.8cm 的腫塊較大，可能壓迫周圍組織和器官，引起相關癥狀。 4. 癥狀：如果已經出現明顯的呼吸困難、胸痛等癥狀，手術可能更迫切。 5. 潛在風險：即使是良性囊腫，也有惡變的可能，或者繼續增大導致更嚴重的并發癥。 綜上所述，對于年齡較大的患者，是否手術需要醫生綜合評估各方面因素，權衡手術的獲益和風險，制定最適合的治療方案。

您好：根據您的描述以及CT影像表現來看，考慮右側上縱膈良性囊性腫物，性質待定，這個位置比較常見的就是心包囊腫、胸腺囊腫等等，不管來源哪里的囊腫，都是屬于良性囊性病變，里面是水樣的液性物質，而且在胸腔內也是比較穩定的不容易破裂。結合患者年齡來看，如果這個囊腫對患者的心功能、呼吸功能都沒有明顯的影響，那么是可以先不考慮手術的，平時注意定期復查，避免外傷引起破裂等等；如果病人因為囊腫的壓迫出現呼吸、循環方面的明顯不適，可能還需要進一步評估是否需要手術；祝您健康！

你好,上述情況癥狀不明顯話可以暫時不必手術的