風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有何區(qū)別?
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別在哪?風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別在哪?
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在病因、癥狀、發(fā)病年齡、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療方法等方面存在差異。 1.病因:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多因A組乙型溶血性鏈球菌感染引起;類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病,與遺傳、環(huán)境等多種因素有關(guān)。 2.癥狀:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為大關(guān)節(jié)游走性疼痛;類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為小關(guān)節(jié)對(duì)稱性、持續(xù)性疼痛,伴關(guān)節(jié)腫脹、畸形。 3.發(fā)病年齡:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于青少年;類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可發(fā)生于任何年齡,以 30-50 歲多見(jiàn)。 4.實(shí)驗(yàn)室檢查:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎抗鏈球菌溶血素“O”升高;類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎類(lèi)風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽(yáng)性。 5.治療方法:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要用抗生素消除鏈球菌感染,及非甾體抗炎藥緩解癥狀;類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶等,必要時(shí)用生物制劑。 總之,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎雖然都有關(guān)節(jié)癥狀,但在多個(gè)方面有明顯不同。患者若有關(guān)節(jié)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,以便采取合適的治療措施。
2025-01-16 16:10
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬變態(tài)反應(yīng)性疾病,是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一。多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病,典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱,游走性多關(guān)節(jié)炎,受累關(guān)節(jié)多為膝、踝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié),常見(jiàn)由一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病,不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無(wú)其他炎癥表現(xiàn),急性炎癥一般于2-4周消退,不留后遺癥,但常反復(fù)發(fā)作。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎又稱類(lèi)風(fēng)濕,是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,目前公認(rèn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。可能與內(nèi)分泌、代謝、營(yíng)養(yǎng)、地理、職業(yè)、心理和社會(huì)環(huán)境的差異、細(xì)菌和病毒感染及遺傳因索等方面有關(guān)系,以慢性、對(duì)稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病。
2015-12-17 16:46
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱的一種表現(xiàn)。風(fēng)濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染所致的全身變態(tài)反應(yīng)性疾病,病初起時(shí)常有丹毒等感染病史。風(fēng)濕熱起病急,且多見(jiàn)于青少年。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可侵犯心臟,引起風(fēng)濕性心臟病,并有發(fā)熱、皮下結(jié)節(jié)和皮疹等表現(xiàn)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有兩個(gè)特點(diǎn):一是關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯,不能活動(dòng),發(fā)病部位常常是膝、髖、踝等下肢大關(guān)節(jié),其次是肩、肘、腕關(guān)節(jié),手足的小關(guān)節(jié)少見(jiàn);二是疼痛游走不定,一段時(shí)間是這個(gè)關(guān)節(jié)發(fā)作,一段時(shí)間是那個(gè)關(guān)節(jié)不適,但疼痛持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),幾天就可消退。血化驗(yàn)血沉加快,抗“0”滴度升高,類(lèi)風(fēng)濕因子陰性。治愈后很少?gòu)?fù)發(fā),關(guān)節(jié)不留畸形,有的病人可遺留心臟病變。 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則屬自身免疫性疾病,雖不屬于遺傳性疾病,但可能與遺傳因素有關(guān),多發(fā)生于20--40歲女性。早期癥狀多為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)僵、活動(dòng)不便,時(shí)輕時(shí)重,反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,常遺留骨關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形。雖然少數(shù)病人可有心血管疾病,但絕大多數(shù)病人無(wú)心臟癥狀,類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。 由此可見(jiàn),風(fēng)濕與類(lèi)風(fēng)濕雖然都是關(guān)節(jié)炎,都有關(guān)節(jié)疼痛癥狀,但并不是同一種病,不能混為一談。
2015-12-17 14:55
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎都是風(fēng)濕免疫性疾病,但它們是有根本的區(qū)別: 1、發(fā)病情況不同:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎初發(fā)年齡以9-17歲多見(jiàn),男女比例相當(dāng)。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以中年女性多見(jiàn)。 2、病因不同:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是鏈球菌感染造成,而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是多種原因引起的關(guān)節(jié)滑膜的慢性類(lèi)風(fēng)濕癥狀炎癥。 3、癥狀不同:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)累及大關(guān)節(jié)(膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等),不造成關(guān)節(jié)的畸形。還有環(huán)形紅斑、舞蹈癥、心臟炎的癥狀。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往侵犯小關(guān)節(jié)(尤其是掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)),也會(huì)侵及其他大小關(guān)節(jié),晚期往往造成關(guān)節(jié)的畸形。還可出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)和心、肺、腎、周?chē)窠?jīng)及眼的內(nèi)臟病變。 4、實(shí)驗(yàn)室檢查不同:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎抗O高,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往類(lèi)風(fēng)濕因子高,CCP、AKA會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性。 5、治療不同:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以消除鏈球菌感染為主,青霉素是首選藥物。同時(shí)對(duì)于關(guān)節(jié)疼痛、心臟炎等進(jìn)行相關(guān)處理。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以防止關(guān)節(jié)破壞,保護(hù)關(guān)節(jié)功能,最大限度的提高患者的生活質(zhì)量為目標(biāo)。用藥上及早應(yīng)用慢作用抗風(fēng)濕藥。在關(guān)節(jié)疼痛腫脹期間應(yīng)用非甾體抗炎藥控制疼痛等癥狀。出現(xiàn)內(nèi)臟并發(fā)癥時(shí)進(jìn)行相關(guān)治療。 6、預(yù)后不同:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療后關(guān)節(jié)無(wú)變形遺留。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。
2015-12-17 14:42
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什么是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎? 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)的表現(xiàn),其典型癥狀為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎,常見(jiàn)由一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病。不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無(wú)其他炎癥表現(xiàn),非甾體類(lèi)抗炎藥效果明顯,急性炎癥一般于2~4周消退,不留后遺癥,但常反復(fù)發(fā)作。若風(fēng)濕活動(dòng)影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。 查看全文»
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主任醫(yī)師 教授
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