肺結核患者膽紅素升高嚴重嗎及如何處理
2025-01-16 11:01
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我是一個肺結核患者，，吃差不多九個月吃藥，每個月都檢查儀下肝功能，總膽紅素總在9.2-9.7之間，這個月天天早上空腹吃兩個熬差九層的雞蛋然后去進貨在去賣，用了體力，到中午才弄點飯吃一下，人感覺有點疲憊，別的沒有什么不舒服，今天去檢查做了肝功能，總膽紅素40.4，范圍5.5-18直接膽紅素18.9，1.7-7，問我這個嚴重嗎？曾經治療情況和效果：以前沒有治療過一直都很好想得到怎樣的幫助：我這個要不要吃藥，需要怎么治療，（
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肺結核患者在長期服藥過程中，膽紅素出現升高，是否嚴重需綜合多方面判斷，包括膽紅素升高幅度、癥狀、其他肝功能指標、既往病史及治療情況等。 1.膽紅素升高幅度：此次總膽紅素 40.4，直接膽紅素 18.9，較之前明顯升高，提示可能存在肝臟損傷，但具體程度還需結合其他指標。 2.癥狀：目前僅感疲憊，無其他明顯不適，相對癥狀較輕，但仍需密切觀察。 3.其他肝功能指標：需查看谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等指標，若也有異常，肝臟損傷可能性增大。 4.既往病史：之前膽紅素正常，此次升高可能與近期飲食不規律、勞累有關。 5.治療情況：正在服用的抗結核藥物也可能影響肝功能。 綜合來看，目前情況需要重視，但不能僅依據膽紅素升高就判定嚴重程度。建議進一步檢查，調整飲食和作息，必要時調整抗結核治療方案。同時，密切監測肝功能變化。
2025-01-16 15:58
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