49 歲男性精神病反復(fù),如何有效治療?
男,49歲。因“夜眠差,耳聞人語,疑妻不貞,沖動等9年余,其病加重6個月”第三次住入江蘇省揚(yáng)州市五臺山精神病院。,男,49歲。因“夜眠差,耳聞人語,疑妻不貞,沖動等9年余,其病加重6個月”第三次住入江蘇省揚(yáng)州市五臺山精神病院。,2001年發(fā)病因?yàn)楫?dāng)時家庭中的有些矛盾加之病人性格內(nèi)向不訴說自己心中的不滿。,一開始入院治療效果很好用的藥物是維思通幾年未有多大復(fù)發(fā)。患病前喜飲酒后犯病治療后不喝酒喝飲料而后又改喝勁酒每頓至少一瓶有時更多去年開始藥物吃了病情越來沒發(fā)控制于去年11月入院前后不到半月出院剛出院幾天情緒很好到今年春天又發(fā)病直至于6月底被送進(jìn)院住院到8月初出院期間其妻不敢探望因是強(qiáng)制性送進(jìn)院兒女去看望仍舊胡言亂語聊天有時會自己哭出院當(dāng)天言語仍舊有點(diǎn)胡言亂語。這次把維思通換成氯氮平,(石奎)硫平,舍曲林,氯硝西洋服藥后基本無用.胡言亂語更嚴(yán)重.,最近又犯病不知該怎么辦?整天幻聽。剛8月底出院難道現(xiàn)在又要送進(jìn)醫(yī)院么?
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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49 歲男性,因精神癥狀反復(fù)入院,包括夜眠差、幻聽、多疑沖動等,治療效果不佳。其發(fā)病與性格、家庭矛盾、飲酒等有關(guān)。目前藥物調(diào)整后仍不理想,需綜合考慮多種因素,包括疾病特點(diǎn)、治療方案、患者依從性等。 1. 疾病特點(diǎn):精神疾病如精神分裂癥等,通常病因復(fù)雜,癥狀多樣,且易復(fù)發(fā)。患者的癥狀表現(xiàn)如幻聽、多疑等,是大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會因素等共同作用的結(jié)果。 2. 治療方案:藥物治療是主要手段,如利培酮、奧氮平、阿立哌唑等。但個體對藥物的反應(yīng)不同,可能需要調(diào)整用藥。同時,心理治療如認(rèn)知行為療法等,也有助于改善患者的認(rèn)知和應(yīng)對方式。 3. 患者依從性:患者能否按時按量服藥對治療效果至關(guān)重要。家屬應(yīng)監(jiān)督患者服藥,提高其治療依從性。 4. 家庭支持:良好的家庭環(huán)境和支持能幫助患者穩(wěn)定病情。家屬要理解患者,避免刺激,給予關(guān)愛和鼓勵。 5. 生活方式:患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免飲酒等不良習(xí)慣,適當(dāng)運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì)。 總之,對于該患者的情況,需要綜合多方面因素,制定個性化的治療方案,并加強(qiáng)管理和支持,以提高治療效果,穩(wěn)定病情。
2025-01-15 19:16
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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當(dāng)然可以治,如果很嚴(yán)重的話必須去正規(guī)醫(yī)院治療。其實(shí)精神分裂多半來源于心理問題,只要把心態(tài)調(diào)整好,加上家人的配合,慢慢調(diào)養(yǎng)會恢復(fù)健康的。但也不排除一些嚴(yán)重的,也要配合藥物治療,甚至飲食結(jié)構(gòu)也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行調(diào)節(jié)。當(dāng)然,我只是個人建議,有什么問題還是得請專業(yè)醫(yī)師,接受正規(guī)治療。如果是您呢,希望您能放平心態(tài),早日康復(fù)~
2015-12-17 14:33
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好!依據(jù)介紹,本患者不排除間隙性或周期性精神分裂癥,精神分裂癥是大腦功能紊亂所致,突出表現(xiàn)為精神活動的異常,主要癥狀;有耳聞人語.猜疑.思維混亂.言語文字難以理解,情緒不穩(wěn)定、欣快、憂愁、煩燥、興奮、悲傷、緊張、恐怖、平淡、呆滯、健忘、沖動、睡眠障礙、飲食紊亂、性欲異常、閉門不出、不修邊幅、行為退縮、孤獨(dú)不群、不能有效工作學(xué)習(xí)、生活不能自理、人際關(guān)系緊張、不承認(rèn)自已有病、拒絕看病和治療等。目前國內(nèi)外抗精神類西醫(yī)西藥以鎮(zhèn)靜、安眠之作用來實(shí)現(xiàn)對異常癥狀的控制,在治療中有一定的治療效果,由于依賴性強(qiáng),一旦藥量不足或停藥就會復(fù)發(fā),需要終身服用,同時副作用大,它對大腦及心、肝、腎功能有一定的危害,需要定期查驗(yàn)其肝、腎功能,對服用時間過久藥量過大的患者會導(dǎo)致大腦萎縮,有必要作CT檢查一下大腦。在西藥控制下的患者多數(shù)處在抑郁狀態(tài),其反應(yīng)遲鈍、言語遲緩、木僵、呆滯、發(fā)胖、心率不齊、嗜睡、內(nèi)分泌失調(diào)等,患者不能正常有效地工作和生活等。西醫(yī)將該癥稱之為世界難題.精神分裂癥中醫(yī)稱之為癲證和狂證,便是重陰則癲、重陽則狂。其治療以開竅醒神、理氣化郁、安神鎮(zhèn)驚、清熱化痰、抑制虛煩不眠等作用來對其異常癥狀的調(diào)治和修復(fù),從而實(shí)現(xiàn)患者的痊愈,因?yàn)橹嗅t(yī)中藥沒有依賴性,之所以它是標(biāo)本兼治,好了就可以馬上停藥,停藥后不會再復(fù)發(fā),這是中醫(yī)中藥的最大優(yōu)點(diǎn)。就該癥布-依-中-草藥治療效果較好,它是我們研究的一項(xiàng)-科-研-成果,經(jīng)多年的臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,它是一個抗精神類廣普藥,對陰性或陽性癥狀的患者均有同樣之效果,療效確切,沒有副作用,沒有依賴性,被治愈的患者可恢復(fù)到健康的從前。并對從來沒有服用過抗精神類藥及其鎮(zhèn)靜安眠類西藥的患者見效快,快的一周就可以治好,對服用抗精神類西藥量少及對原服用西藥依賴性和抗藥性較小的患者見效也是比較快的.對病程長服用西藥量大、種類較多的患者見效相對要慢一些,治療時間也就相對要長一些,原因是受依賴和抗藥性的影響,對類似患者的治療,其原服用的西藥只能是慢慢地分期分批地減掉,不然就會出現(xiàn)反彈,慢慢地減掉西藥是為了讓患者平穩(wěn)過渡,以便配合治療,大大地減少患者的痛苦及護(hù)理的工作量。詳情可通過搜狗搜索:拯救失落的精神世界,作進(jìn)一步了解。
2015-12-17 13:33
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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根據(jù)你的情況描述,應(yīng)該是一種心里癥狀別人怎么可能會知道你心里想什么呢,可能是你的內(nèi)心的一種幻覺和一種強(qiáng)迫癥狀,你一年前是不是曾遭遇過一些什么問題
2015-12-17 02:08
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,精神分裂癥不易治愈且容易復(fù)發(fā)的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了疾病的某些癥狀,當(dāng)遇到社會心理因素的刺激時又可能復(fù)發(fā),因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治。如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進(jìn)入我的科室,祝早日康復(fù)。
2015-12-16 17:06
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