36 歲男性左側實施鋼釘固定四個月后胳膊抬不起來且活動時有劇痛，可能是術后康復不佳、傷口感染、肌肉粘連、神經損傷、內固定物異常等原因所致。 1. 術后康復不佳：如果術后沒有進行規(guī)范的康復訓練，肌肉力量和關節(jié)活動度可能不足。應在醫(yī)生指導下逐步進行康復鍛煉，如屈伸、旋轉等動作。 2. 傷口感染：傷口處可能出現紅腫、發(fā)熱、化膿等癥狀。需及時就醫(yī)，使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等進行抗感染治療。 3. 肌肉粘連：長期固定可能導致肌肉與周圍組織粘連。可通過物理治療如熱敷、按摩來緩解，嚴重時可能需要手術松解。 4. 神經損傷：若損傷神經，會影響胳膊的運動和感覺。可使用營養(yǎng)神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5. 內固定物異常：如鋼釘松動、移位等。需通過影像學檢查明確，必要時調整或取出內固定物。 總之，出現這種情況應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確原因后采取針對性的治療措施，促進胳膊功能的恢復。

您好,需要拍片看看.根據愈合情況而定.現在應該進行患肢功能鍛煉.

你好,你的描述應該是1,骨折還沒有愈合,2,沒有及時進行功能鍛煉,形成的關節(jié)粘連,需要自己加強患肢的功能鍛煉.建議你去醫(yī)院拍片復查看看,可以幫助診斷.