2 歲不到的小孩說話時常有沙啞聲，可能是用嗓過度、喉部炎癥、聲帶小結、先天性聲帶問題、喉部異物等原因所致。 1. 用嗓過度：小孩玩耍時大聲喊叫，導致聲帶疲勞。應注意讓孩子適當休息，減少過度用嗓。 2. 喉部炎癥：如咽喉炎，多由細菌或病毒感染引起。可伴有咳嗽、咽痛等癥狀。需多喝水，必要時使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛等治療。 3. 聲帶小結：長期用嗓不當可能形成聲帶小結。表現為聲音持續沙啞。治療以休聲為主，嚴重時可能需要手術。 4. 先天性聲帶問題：部分孩子可能存在先天性聲帶發育異常。需進一步檢查明確，根據具體情況選擇治療方案。 5. 喉部異物：異物刺激喉部也會導致聲音沙啞。需及時就醫取出異物。 總之，孩子出現說話沙啞的情況，家長應引起重視，必要時帶孩子到正規醫院就診，查明原因，進行針對性治療。同時，要注意讓孩子養成良好的用嗓習慣。

可以是聲帶水腫或是聲帶結節導致的，可以檢查喉鏡明確診斷，建議孩子不要大聲哭喊，可以做霧化吸入改善癥狀。