高血壓多年控制不穩伴相關病癥如何應對
2001年查出高血壓,185/95,服用降壓藥多年,但控制的不太穩定.做心電圖提示左心室肥大,t波異常.12初做ct檢查又珍診斷左側基底區腔梗,現在醫院住院治療.
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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高血壓控制不佳可能導致多種并發癥,如左心室肥大、T 波異常、腔梗等。其原因包括未規律服藥、不良生活方式、合并其他疾病、藥物不適合、個體差異等。 1. 未規律服藥:患者未能按時按量服用降壓藥,影響藥效。應嚴格遵醫囑用藥。 2. 不良生活方式:高鹽高脂飲食、缺乏運動、長期精神緊張、吸煙飲酒等均不利于血壓控制。需調整飲食,增加運動,保持心情舒暢,戒煙限酒。 3. 合并其他疾病:如糖尿病、高血脂、腎病等,會使血壓更難控制。要積極治療合并癥。 4. 藥物不適合:所用降壓藥可能對個體效果不佳,需在醫生指導下調整用藥方案,如改用硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。 5. 個體差異:每個人對藥物的反應不同,有些患者可能需要聯合用藥才能有效控制血壓。 總之,高血壓患者控制血壓不穩定時,要綜合分析原因,采取針對性措施。同時,定期復查,監測血壓及相關指標,以便及時調整治療方案。
2025-01-17 00:02
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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一般T波異常說明心肌缺血.根據你的情況建議可以到醫院做冠狀動脈造影,但是這個是有一定的風險的.如果冠狀動脈有嚴重狹窄的話,可以放置心臟支架.
2015-12-17 06:17
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回答3
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孟慶福 醫師
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到醫院做活動平板試驗,如果陰性,可以排除冠心病,不用服藥治療如果陽性,進一步做冠脈造影檢查,明確狹窄的部位,程度,看是否需要進一步干預到醫院做活動平板試驗,如果陰性,可以排除冠心病,不用服藥治療如果陽性,進一步做冠脈造影檢查,明確狹窄的部位,程度,看是否需要進一步干預
2015-12-17 03:41
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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這位朋友你好,冠狀動脈硬化時造成冠心病的最常見原因.t波異常(其實具體是t波低平,倒置)是心肌缺血的表現,一般考慮冠心病可能性的,如果想確診,就要做一個冠脈造影.祝你健康.
2015-12-16 20:18
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好,高血壓多因情志不暢,過度勞累,遺傳等因素誘發的t波異常是冠狀動脈硬化或者是冠心病早期的征兆,建議積極改善供血,擴張冠狀動脈,可使用硝酸甘油或者消心痛都是可以的,要保持心情舒暢避免情緒暴躁不安,養成每天清晨一被涼白開的好習慣較好
2015-12-16 16:01
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