62 歲男性反復血尿,超聲顯示膀胱占位怎辦
我爸爸今年62歲,半年前出現血尿,后自愈.這兩天又出現血尿,肉眼可見,量不多,無痛超聲所見:a.雙腎形態大小正常,皮質回聲未見明顯增強,未見積水,未見結石,未見腫瘤b.CDFI示:腎內血流正常分布c.雙側輸尿管開口旁,見形態不規則高回聲區,大小32mm*16mm*11mm,內可見血流信號,不隨體位改變而改變d.前列腺經腹部探測:左右徑41mm,前后徑31mm,上下徑32mme.前列腺形態稍飽滿,中葉不突向膀胱雙側精囊未見明顯占位.超聲的印象是:膀胱內實質性占位,CA可能.雙腎未見明顯異常,雙側輸尿管未見擴張,前列腺稍增大,雙側精囊未見明顯占位治療情況;目前未開始治療
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回答5
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孫林
天津市津南區婦女兒童保健和計劃生育服務中心
二級
普通外科
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62 歲男性半年前出現血尿自愈,近日再次出現且超聲提示膀胱內實質性占位,可能為癌。這種情況較為復雜,涉及病因、癥狀、診斷、治療及預后等方面。 1. 病因:膀胱占位性病變的原因眾多,如長期吸煙、接觸化學物質、慢性膀胱炎反復刺激等。 2. 癥狀:除了血尿,還可能有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。 3. 診斷:除了超聲,還可能需要進行膀胱鏡檢查、病理活檢等以明確占位的性質和類型。 4. 治療:如果確診為膀胱癌,治療方法包括手術(如經尿道膀胱腫瘤切除術、膀胱全切術等)、化療(如吉西他濱、順鉑、紫杉醇等)、放療等。 5. 預后:早期治療預后較好,晚期則相對較差,術后還需定期復查。 總之,對于膀胱內實質性占位,應盡快明確診斷,選擇合適的治療方案,并積極配合治療和隨訪。
2025-01-15 12:28
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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這樣是不能完全判斷的,膀胱癌診斷標準:一、臨床表現最常見的癥狀為無痛性肉眼血尿,發生率約85%;約10%患者出現膀胱刺激癥狀,如尿痛、尿急、尿頻等,晚期可排出"腐肉"樣壞死脫落組織;浸潤癌晚期或臍尿管癌可在下腹部觸到腫塊;查體:在腹壁松弛下經腹壁、直腸或陰道雙合診,可發現腫瘤是否有浸潤及范圍,手術切除的可能性。二、膀胱鏡檢膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌最重要而不可或缺的方法,所有懷疑膀胱癌的患者都應行膀胱鏡檢查,必要時行膀胱鏡下活檢,膀胱鏡檢查注意觀察腫瘤的大小、位置、數目、形狀、基底部及周圍情況,膀胱鏡檢查時應注意有無膀胱憩室,有時腫瘤位于憩室內。還應注意肉眼正常的膀胱粘膜可能存在原位癌。膀胱癌早檢查早確診才能早治療,為了改善病人體質,為之后的治療準備。增強機體的免疫功能應成為治療的一部分,如服用中藥人參中的抗癌活性物質人參皂苷Rh2(護命素)就可以提高病人免疫力,鞏固治療成果,防止癌細胞的復發轉移。含量超過16%的最有效。
2015-12-16 22:17
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您好!根據你的超聲報告在結合病人的病史來看,膀胱癌的可能性很大.要想確診的話還要做膀胱鏡取東西出來做病理檢查才能確診.至于屬于什么期的話還有待住院后做進一步的檢查才能明確.
2015-12-16 16:12
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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是的。還要做進步的檢查才能知道是哪個期。膀胱癌臨床分期:膀胱癌臨床分期中T為膀胱壁浸潤的深度;N為盆腔或腹腔淋巴結浸潤程度;M為其他器官轉移情況;Tis為原位癌,多為分化差的癌細胞局限于尿路上皮內生長。T0為未見原發腫瘤;Ta為非浸潤性乳頭狀癌;T1腫瘤侵入上皮下結締組織、侵犯粘膜下層;T2為浸潤肌層,其中T2a腫瘤侵入淺肌層(淺1/2肌層),T2b腫瘤侵入深肌層(深1/2肌層);T3腫瘤侵犯深肌層、侵入膀胱周圍組織,其中T3a為在顯微鏡所見腫瘤浸潤,T3b為肉眼所見腫瘤浸潤; T4為浸潤臨近器官,其中T4a為腫瘤侵入前列腺或子宮或陰道,T4b為腫瘤侵入盆腔壁或腹壁。 N0為無局部淋巴結轉移者;N1為區域淋巴結浸潤; M0為無遠處轉移;M1為有遠處轉移者。膀胱癌早期要做手術、化療等,中晚期要多化療和中藥人參精華人參皂苷Rh2(護命素)相結合治療,人參皂苷Rh2能抑制食道癌細胞增殖,誘導其分化的作用,人體最佳吸收含量為16%以上。膀胱癌目前生存期還是比較不錯的。
2015-12-16 16:06
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好!根據你的超聲報告在結合病人的病史來看,膀胱癌的可能性很大.要想確診的話還要做膀胱鏡取東西出來做病理檢查才能確診.至于屬于什么期的話還有待住院后做進一步的檢查才能明確.蛋鴨你爸沒有什么大問題就好平平安安的祝你爸所以健康
2015-12-16 15:37
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