27 歲出現(xiàn)心率快、全身無力、脾氣暴躁等癥狀，雖然甲狀腺和心臟 B 超正常，但仍可能由多種原因引起，如貧血、植物神經(jīng)紊亂、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、焦慮癥等。 1. 貧血：血紅蛋白不足，導(dǎo)致氧氣輸送減少，引起心跳加快、乏力。可通過血常規(guī)檢查確診，治療上補充鐵劑、維生素 B12 等。常見藥物有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、甲鈷胺。 2. 植物神經(jīng)紊亂：長期精神緊張、壓力大等導(dǎo)致自主神經(jīng)功能失調(diào)。可通過癥狀及相關(guān)檢查判斷，治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物，如谷維素、維生素 B1 等。 3. 心律失常：除心跳整齊規(guī)律外，可能存在陣發(fā)性心律失常。需進行 24 小時動態(tài)心電圖監(jiān)測明確。藥物治療如美托洛爾、普羅帕酮等，但需遵醫(yī)囑。 4. 心臟神經(jīng)官能癥：與精神心理因素關(guān)系密切，盡管心臟無器質(zhì)性病變，但有癥狀。多通過心理疏導(dǎo)、適當(dāng)運動改善，必要時用鎮(zhèn)靜安神藥，如地西泮。 5. 焦慮癥：心理障礙可引起軀體癥狀。需專業(yè)心理評估確診，治療包括心理治療和藥物治療，如帕羅西汀、舍曲林等。 總之，出現(xiàn)這些癥狀的原因較多，需要進一步檢查明確診斷，然后采取針對性的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診。