精神分裂癥是一種嚴重的精神障礙，病因復雜。患者吃藥一年效果不佳，可能與藥物選擇、用藥依從性、病情嚴重程度、生活環境及心理因素等有關。 1.藥物選擇：部分藥物可能對個體不敏感。可考慮更換為利培酮、奧氮平、喹硫平等。 2.用藥依從性：未按時按量服藥會影響療效。需監督患者規律用藥。 3.病情嚴重程度：若病情較重，單一藥物可能效果有限，可考慮聯合用藥。 4.生活環境：不良的生活環境刺激可能加重病情。要營造穩定、和諧的環境。 5.心理因素：患者的心理狀態對康復有重要影響，必要時進行心理治療。 總之，對于精神分裂癥治療效果不佳的情況，需要綜合分析各種因素，采取針對性的措施。建議及時復診，與醫生充分溝通，調整治療方案，以促進病情的改善。

心理分析：精神分裂癥屬于精神病類疾病，病發需要采用抗精神病藥物控制，再者建議到后期需要配合心理治療，治療的時間會比較長。心理指導：建議你所描述的癥狀沒有很好的控制，可以考慮住院進行系統的治療，再者頑固性精神分裂癥可以考慮物理治療如電休克治療。

心理分析：你好，這種疾病屬于精神分裂癥，時好時壞說明你所吃的藥物并不適合你的癥狀，精神分裂癥的發病原因主要是大腦里，缺少五羥色氨。心理指導：想要補充五羥色胺，可以服用氯氮平五福多利片，卡馬西平。奮乃靜和本二氮卓類，都可以。

幻聽是大腦功能紊亂所致，它的主要癥因是睡眠持續不好或睡眠嚴重不足、大腦過度疲勞引起的，就該癥如果首次采用中醫中藥對癥治療，那么快的一周左右就好了，慢的要兩個月左右才能好，并且好了的患者可恢復到健康的從前，不會留下任何后遺癥，本患者服藥一年多沒有好，這說明沒有對癥治療，往往是采用的西醫西藥治療，因為西藥有依賴性和抗藥性，這是眾所周知的。為了根治，建議介入有效而沒有依賴性的中醫純中草藥治療，以便早擺脫疾病的長期困擾。

首先要檢查清楚，而后根據具體情況行針對性治療，謹遵醫囑積極配合治療