血小板異常升高且反復(fù)，相關(guān)檢查未發(fā)現(xiàn)明確異常，可能與骨髓增生性疾病、感染、藥物、自身免疫病、其他血液疾病等有關(guān)。 1. 骨髓增生性疾病：如原發(fā)性血小板增多癥，雖然目前檢查未確診，但不能完全排除。需要定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)血小板變化。 2. 感染：某些感染可能導(dǎo)致血小板反應(yīng)性升高，如細(xì)菌、病毒感染。應(yīng)排查近期有無感染病史。 3. 藥物：部分藥物可能影響血小板，如某些抗生素、抗抑郁藥等。回顧用藥史，看是否存在相關(guān)藥物影響。 4. 自身免疫病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，自身免疫異常可致血小板異常。需進(jìn)行相關(guān)自身抗體檢測(cè)。 5. 其他血液疾病：如慢性粒細(xì)胞白血病早期，也可能有血小板升高。必要時(shí)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查。 對(duì)于血小板反復(fù)升高的情況，需要綜合分析各種可能因素，密切觀察癥狀，定期復(fù)查血常規(guī)及相關(guān)檢查，以便明確診斷，采取相應(yīng)治療措施。

你好，血小板數(shù)常數(shù)是100~300,超過400稱為血小板增加多。原因有二1：原發(fā)性增多見于骨髓增生疾病，如慢性粒細(xì)胞白血病，真性紅細(xì)胞增多癥和原發(fā)性血小板增多癥，骨髓纖維化早期等。2：繼發(fā)性（反應(yīng)性）血小板增多癥：最常見的原因是出血，組織炎癥與壞死，惡性腫瘤，缺鐵，脾切除術(shù)后，川琦病等。建議進(jìn)一步檢查，確診病因針對(duì)病因治療

你好，血小板增多癥的患者應(yīng)該應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療，可以有效的控制血小板在正常范圍，一般西醫(yī)主要是羥基脲或干擾素，但是這些相對(duì)來說副作用大，所以建議應(yīng)用活血化瘀的中藥，可以有效的改善骨髓的造血功能

病情分析：是一種骨髓增生性疾病。其特征為骨髓原核細(xì)胞過度增生，血小板數(shù)量有持續(xù)性明顯的增多，功能也不正常，臨床表現(xiàn)為出血傾向或血栓形成。發(fā)病率不高，以40歲以上多見。發(fā)病機(jī)理：病因不明，可能由于多能干細(xì)胞異常，導(dǎo)致原核細(xì)胞增殖及血小板增多，血小板的壽命大多數(shù)正常。在血小板的內(nèi)在缺陷中包括血小板內(nèi)5-羥色胺減少，血小板粘附及聚集功能減退，血小板第三因子降低等可能是導(dǎo)致出血的原因。因血小板過多，活化的血小板也產(chǎn)生血栓素，引起血小板聚集及釋放，可形成微血管內(nèi)血栓。部分病人凝血機(jī)制的異常，毛細(xì)血管脆性增加。臨床癥狀：本病起病緩慢，表現(xiàn)不一。輕度頭暈、乏力；重者可有出血和血栓形成。出血常為自發(fā)性，有反復(fù)發(fā)作，胃腸道出血常見，也可有齒齦出血和鼻衄、血尿，皮膚粘膜瘀斑，但紫癜少見。肢體血管栓塞引起手足麻木、疼痛，甚至壞疽。80%有中度脾腫大，但肝較脾腫大多見。診　　斷：對(duì)原因不明的血小板增多、計(jì)數(shù)持續(xù)在80萬(wàn)/立方毫米以上，骨髓中原核細(xì)胞顯著增加，結(jié)合脾大，出血或血栓形成等考慮此病。本癥應(yīng)與繼發(fā)性血小板增多癥鑒別。輔助檢驗(yàn)：血象：血小板計(jì)數(shù)多在100-300萬(wàn)/立方毫米之間，最高多達(dá)2000萬(wàn)/立方毫米。白細(xì)胞可正常或增高（多在1-3萬(wàn)/立方毫米），以中性分葉核粒細(xì)胞為主。骨髓象：有核細(xì)胞尤其是巨核細(xì)胞可顯著增生，血小板聚集成堆。中性粒細(xì)胞的堿性磷酸酶活性增加。凝血象：出血時(shí)間及凝血酶原消耗試驗(yàn)不正常，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)、凝血活酶生成障礙，血小板粘膜功能及腎上腺素，ADP誘導(dǎo)的聚集功能均降低。治　　療：1、骨髓抑制性藥物，馬利蘭為常用、安全、有效的藥物。開始4-6mg/d。也可用環(huán)磷酰胺、苯丁酸氮芥、左旋溶肉瘤素。2、放射性核素磷（32P）。3、干擾素：α-干擾素：3-5mu/d。4、其他：潘生丁、阿司匹林、消炎痛，也可采用血小板分離置換術(shù)。禁忌切脾。

病情分析:你好，你的癥狀可能是繼發(fā)性血小板增多癥。意見建議:對(duì)于你的情況，首先要尋找全身是否存在其他疾病，明確病因，另外要明確增多的血小板是否具有正常功能，如果是正常血小板，需要行抗凝治療。