25 天男寶黃疸 20 多天不退,父母乙肝異常,會(huì)傳染嗎?能喂奶嗎?
患者性別:男患者年齡:25天詳細(xì)病情及咨詢目的:我兒子眼黃,皮膚黃,尿黃20多天持續(xù)不退,我的乙肝六項(xiàng)化驗(yàn)245項(xiàng)為陽性,是不是感染了乙肝?我老公是小三陽,寶寶會(huì)被傳染嗎?寶寶一直吃我的奶,可以嗎?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:20多天目前一般情況:寶寶吃奶正常,精神,睡眠也好,病史:爸爸小三陽,媽媽245項(xiàng)為陽性以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:無輔助檢查:無
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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25 天男寶黃疸持續(xù) 20 多天未退,母親乙肝六項(xiàng) 245 項(xiàng)陽性,父親小三陽,寶寶可能存在感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)。寶寶能否繼續(xù)吃母乳,需綜合判斷。黃疸不退的原因較多,如生理性黃疸持續(xù)時(shí)間長、病理性黃疸、母乳性黃疸等。 1. 乙肝傳染風(fēng)險(xiǎn):母親乙肝六項(xiàng) 245 項(xiàng)陽性,通常提示既往感染過乙肝病毒,目前處于恢復(fù)期,一般無傳染性,但仍需進(jìn)一步檢查乙肝病毒 DNA 定量確定。父親小三陽有一定傳染性,寶寶出生時(shí)若及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 2. 黃疸原因:生理性黃疸一般在出生后 2-3 天出現(xiàn),4-6 天達(dá)到高峰,7-10 天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長。病理性黃疸可能由膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等引起。母乳性黃疸可能與母乳中的某些成分影響膽紅素代謝有關(guān)。 3. 檢查方法:可通過膽紅素測(cè)定、肝功能檢查、腹部 B 超等明確黃疸原因。 4. 治療方法:生理性黃疸一般無需特殊治療,病理性黃疸可采取光療、藥物治療(如苯巴比妥、茵梔黃口服液、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等)。母乳性黃疸輕者可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),重者可暫停母乳 3-5 天。 5. 能否喂奶:若母親乙肝病毒 DNA 定量陰性,通常可以喂奶。若陽性,需謹(jǐn)慎,必要時(shí)暫停喂奶。 寶寶的情況較為復(fù)雜,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確黃疸原因和乙肝感染情況,以便采取針對(duì)性的治療和喂養(yǎng)措施。
2025-01-15 23:55
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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新生兒黃疸有生理性與病理性黃疸,你家孩子出現(xiàn)較早,長期不退是病理性的。這樣情況屬于病理性黃疸,建議做膽紅素檢查,積極治療。
2015-12-16 17:00
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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新生兒黃疸是在新生兒時(shí)期出現(xiàn)皮、鞏膜及黏膜黃染,又稱新生兒高膽紅素血癥。其病因特殊而復(fù)雜,嚴(yán)重者可引起膽紅素腦病(核黃疸),常導(dǎo)致死亡和嚴(yán)重后遺癥。新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象。由于新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn),約60%足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒在出生后3-5天可出現(xiàn)黃疸,但一般情況良好,足月兒在14天內(nèi)黃疸消退,早產(chǎn)兒可延遲到3-4周黃疸全部消退。病理性黃疸則屬于異常,一般與以下幾種因素有關(guān):①細(xì)菌感染和新生兒敗血癥以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨細(xì)胞病毒等;②新生兒溶血病;③先天性膽道閉鎖和膽總管囊腫;④母乳性黃疸,多于出生后4-7天出現(xiàn)黃疸,2-3周達(dá)高峰,在停止哺乳1-3天后膽紅素即可下降,如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸;⑤其他因素如遺傳性疾病、藥物性黃疸等。當(dāng)新生兒出現(xiàn)以下情況之一者應(yīng)考慮為病理性黃疸;黃疸出現(xiàn)過早(于生后24小時(shí)出現(xiàn));黃疸程度重或進(jìn)展快;黃疸持續(xù)時(shí)間長(足月兒超過2周,早產(chǎn)兒超過4周);黃疸退而復(fù)現(xiàn)者。任何原因引起的病理性黃疸都應(yīng)找出原因進(jìn)行治療,尤其是1周內(nèi)的早產(chǎn)兒和有嚴(yán)重缺氧、酸中毒、顱內(nèi)病變、嚴(yán)重感染的患兒,必須盡早積極治療,以免造成不良后果。
2015-12-16 14:15
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,孩子出生十八天了,目前有出現(xiàn)黃疸的現(xiàn)象,要及時(shí)治療的,可以用茵桅黃口服液治療的,也要用點(diǎn)媽咪愛的,喝點(diǎn)葡萄糖水吧。天氣好要多戶外活動(dòng),曬太陽比較好的,也要注意喝點(diǎn)葡萄糖水的,再觀察吧,食物要多樣化。
2015-12-16 11:04
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,孩子的情況,不要太擔(dān)心了一般持續(xù)2左右比較正常的如果孩子,別的情況都是比較正常的,不要著急,慢慢的自己就是吸收與消失的
2015-12-16 09:20
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