乳腺纖維瘤上長小疙瘩不一定意味著是惡性的。可能與多種因素有關，如瘤體的變化、感染、激素水平波動、局部組織增生、其他乳腺疾病并發等。 1. 瘤體變化：乳腺纖維瘤本身可能發生一些形態改變，如瘤體內部結構變化、纖維組織增生等，導致表面出現小疙瘩，但不一定是惡變。 2. 感染：局部感染可能引起炎癥反應，導致纖維瘤表面出現紅腫、疙瘩等。 3. 激素水平波動：體內雌激素、孕激素等激素水平不穩定，可能影響纖維瘤，使其出現相應變化。 4. 局部組織增生：纖維瘤周圍的乳腺組織增生，有時也會表現為小疙瘩。 5. 其他乳腺疾病并發：如乳腺囊性增生、乳腺導管內乳頭狀瘤等，與乳腺纖維瘤同時存在時，可能有類似表現。 總之，乳腺纖維瘤上長小疙瘩需要引起重視，及時就醫，通過乳腺超聲、鉬靶等檢查，明確具體原因，以便采取合適的治療措施。

您好乳腺纖維腺瘤是乳腺疾病中最常見的良性腫瘤超聲檢查發現乳房占位甚至是多發的是否切除乳房腫塊？如何平衡疾病控制、手術創傷、美容等等幾方面的權重因素？我個人建議藥物治療定期觀察為主畢竟手術是有創傷尤其是無法觸及的乳房腫塊常常需要定位、局部擴大切除以避免漏切由此對乳房的形象可能會放大當然如果有惡性的懷疑切除活檢是必要的對于這一部分人群患者的意愿對于治療方案的選擇尤為重要