老年糖尿病患者腎衰且嘔吐不止如何用藥?
我外婆年紀比較大了,她是一名糖尿病患者,已經有20多年了,一直是靠吃藥物來控制的,而且她的腎臟功能也衰退了,最近幾天,她總是無緣無故的嘔吐不止,不知道吃什么藥能治療呢?
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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老年糖尿病患者出現腎衰且嘔吐不止,可能是血糖控制不佳、糖尿病并發癥、腎衰竭加重、胃腸道疾病、藥物副作用等原因所致。 1. 血糖控制不佳:長期糖尿病患者若血糖波動大,可能引起胃腸功能紊亂,導致嘔吐。此時需監測血糖,調整降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 糖尿病并發癥:糖尿病神經病變可能影響胃腸道神經,導致胃腸動力異常和嘔吐。可使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B??等。 3. 腎衰竭加重:腎臟功能衰退,體內毒素蓄積,會影響消化系統,引發嘔吐。治療上可能需要進行血液透析或腹膜透析。 4. 胃腸道疾病:如胃炎、胃潰瘍等,可使用胃黏膜保護劑,如硫糖鋁,以及抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑。 5. 藥物副作用:長期服用的降糖藥或治療腎病的藥物可能產生胃腸道副作用。必要時調整用藥方案。 老年糖尿病伴腎衰患者出現嘔吐不止的情況較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議及時前往正規醫院就診,完善相關檢查,明確病因后在醫生的指導下進行治療。
2025-01-15 21:00
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好,現在可能是發生了糖尿病酮癥酸中毒,需查一下尿常規,血酮體,二氧化碳結合力等輔助檢查,以確定診斷。您現在需要盡快住院,以免耽誤治療,需大量補充液體等治療。
2015-12-16 11:23
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