獨處時自己與自己扮演不同角色對話一年多，這種情況不一定是精神分裂癥，可能由多種因素導致，如心理壓力、人格特質、精神疲勞、環境影響、神經遞質失衡等。 1.心理壓力：長期處于高壓狀態，內心的想法和感受無法向外宣泄，可能通過自我對話來緩解。 2.人格特質：某些人格特質，如內向、敏感、富有想象力，可能更容易出現這種自我對話的現象。 3.精神疲勞：過度勞累、睡眠不足等導致精神狀態不佳，大腦功能紊亂。 4.環境影響：單調、孤獨的環境可能使人產生這種特殊的自我交流方式。 5.神經遞質失衡：大腦中神經遞質如多巴胺、5-羥色胺等失衡，影響精神狀態。 綜上所述，僅憑這一現象不能確診為精神分裂癥。是否需要吃藥，應先經過專業醫生的詳細評估，包括心理測試、神經系統檢查等。如果癥狀嚴重影響生活，醫生可能會考慮使用藥物治療，如利培酮、奧氮平、氯氮平等，但藥物使用務必遵醫囑。建議到正規醫院的精神心理科就診，以便獲得準確的診斷和恰當的治療。

你好！你的這一現象，在排除不良習慣之后，并且本人無法擺脫和控制的情況下，可考慮為精神障礙，別人看來是自言自語，而自言自語便是幻覺、幻聽的困擾，它是大腦功能紊亂引起的，就該癥應按照精神分裂癥治療。如果為了根治，那么只尋求沒有依賴性的中醫中草藥治療，如果采用抗精神類西藥治療，那么，只能起到控制作用，不去根的原因是它的依賴性大，要終生服用。

你好，心理性的癥狀，一般情況下建議及時專科檢查，可能精神分裂。

您好，一般說來，這是屬于心理問題，引起的原因可能與日常生活中的環境以及自身性格行為因素有關。要注意保持良好的心態，自我調節抑制。若是癥狀比較嚴重，無法通過自我調節得到緩解，建議親自找心理醫生咨詢一下為宜。

心理分析：你懷疑自己有雙重人格，但你是在一個人的時候才這樣和自己聊天，這是釋放內心壓力的一種方式。心理指導：這樣的狀況只要不影響正常生活，就接納這種對話，很多人會在心里和另一個自己對話，你只是說在了嘴上。看出你平時還是有些焦慮，這樣的釋放方式只要能讓自己放松，任其自然。