左側下頜下腺出現異常信號并導管擴張，可能是炎性病變或導管結石導致。對于是否手術，需要綜合多方面因素考慮，如癥狀嚴重程度、藥物治療效果、結石大小位置、腺體受損情況以及患者自身身體狀況等。 1. 癥狀嚴重程度：若疼痛劇烈、腫脹明顯，影響正常生活，單純藥物可能效果不佳，手術可能更合適。 2. 藥物治療效果：服用頭孢克洛等藥物后，癥狀若明顯改善，可繼續藥物治療觀察。 3. 結石大小位置：結石較大或位置特殊，阻塞導管嚴重，手術有助于去除病因。 4. 腺體受損情況：腺體長期炎癥刺激，功能受損嚴重，手術可能利于恢復正常功能。 5. 患者自身身體狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術，可提高手術的可行性。 總之，是否手術需要醫生根據具體情況綜合判斷。在治療過程中，要密切觀察病情變化，遵循醫生建議。同時，注意口腔衛生，清淡飲食，避免刺激腺體。