斜頸是一種頸部肌肉或骨骼異常導致的疾病，其原因多樣，包括肌肉性、骨性、神經(jīng)源性等。對于小時候就有的斜頸，能否手術治療需綜合多方面因素判斷，如病情嚴重程度、病因、患者身體狀況等。 1. 病情嚴重程度：若斜頸導致頭部明顯歪斜，嚴重影響外觀和功能，手術可能是較好的選擇。 2. 病因：肌肉性斜頸，如胸鎖乳突肌攣縮，經(jīng)保守治療無效，可考慮手術。骨性斜頸，如頸椎骨骼發(fā)育異常，需評估骨骼畸形程度決定是否手術。 3. 患者身體狀況：患者若存在其他嚴重疾病，如心臟病、嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病等，可能會影響手術的可行性。 4. 年齡因素：年齡較大時，頸部組織的可塑性降低，手術效果可能不如早期治療。 5. 治療期望：患者對治療效果的期望也會影響治療決策，需充分溝通。 總之，小時候就有的斜頸能否手術治療不能一概而論，需要患者到正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進行詳細評估，制定個體化的治療方案。

斜頸歪脖子能不能治療斜頸是指以頭向患側斜前傾及面部變形為特點.少數(shù)為脊柱畸形引起的骨性斜頸視力障礙的代償姿勢性及頸部肌麻痹導致的神經(jīng)性斜頸外一般指一側胸鎖乳突肌攣縮造成的肌性斜頸.小時候就有斜頸估計是胸鎖乳突肌攣縮造成的肌性斜頸已經(jīng)18歲了不適合保守治療建議手術治療.手術療法適用于保守治療無效及畸形較重而年齡適合的患者如年齡在半周歲以上到12歲的患者.常用的手術方式有三種：①胸鎖乳突肌切斷術適用于輕癥患者；②胸鎖乳突肌部分切除術對中度畸形者可以奏效；③胸鎖乳突肌全切術甚至切除前斜角肌與部分增厚的頸動脈鞘膜.

先天性肌性斜頸是由于出生后一側的胸鎖乳突肌攣縮和纖維變性所致的一種畸形患兒頭痛向患側下頦轉向健側同時合并面部不對稱一般認為其原因是難產(chǎn)時損傷了一側胸鎖乳肌它不同于先天頸椎發(fā)育異常引起的骨性斜頸.治療越早越好年齡越大斜頸和臉部畸形越難于完全矯正.治療早發(fā)現(xiàn)早治療效果顯著.晚期斜頸畸形可以手術矯正合并其他組織異常（如面部畸形頸椎側凸）難于恢復正常.1手法矯正治療初生確診后由母親輕柔按摩熱敷適度向健側牽拉頭部睡眠時可用沙枕固定隨著患兒生長母親手法扳正力度增加枕部旋向健側下頦向患側每日數(shù)次扳正堅持不懈多數(shù)可獲滿意療效.2手術療法適合1歲以上患兒一般采用鎖骨近端上一橫指處作橫切口對1—4歲患兒病情輕者僅切斷胸鎖乳突肌的鎖骨頭及胸骨頭術后應用沙袋矯正拆線后教育患兒下頦向患側枕向健側旋轉對4歲以上畸形嚴重者切除該肌鎖骨及胸骨頭2cm偶爾還有軟組織攣縮須由乳突沿胸鎖乳突肌切口切除所有緊張的軟組織直至該肌完全松縫合傷口頭放矯正位頭頸胸石膏固定3—4周術中勿損傷膈神經(jīng)頸外靜脈頸總動脈個頸內(nèi)靜脈.

手術最佳年齡為1~5歲.1歲以內(nèi)手術者容易發(fā)生疤痕粘連同時全麻插管后容易引起肺部并發(fā)癥.5歲以上者因繼發(fā)畸形較重面部變形較難恢復.常采用的手術方法有（1）胸鎖乳突肌的鎖骨頭和胸骨頭切斷松解術（2）胸鎖乳突肌Z形延長術

朋友你好你這情況建議考慮手術治療目前考慮手術是唯一的方法如果有不明白的地方還可再問.祝您早日恢復身體健康!!