如何判定精神分裂癥?康復(fù)后能否停藥?
精神分裂癥如何判定?好了后可否不吃藥??我上班的一位上司好像有神經(jīng)病,經(jīng)常對(duì)我們下屬大發(fā)脾氣,平時(shí)的時(shí)候精神眼神都不正常,有時(shí)精神頭也不好,做事情的時(shí)候都不能集中精神,就像上次開會(huì)說(shuō)話都不正常,但有的時(shí)候去好好的。請(qǐng)問我的朋友是精神分裂癥?精神分裂癥如何判定?好了后可否不吃藥?
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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精神分裂癥的判定需綜合多方面因素,包括癥狀表現(xiàn)、病程時(shí)長(zhǎng)、社會(huì)功能受損程度、排除其他疾病以及專業(yè)評(píng)估工具等??祻?fù)后是否停藥不能一概而論,需綜合考量病情穩(wěn)定情況、治療時(shí)長(zhǎng)、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 癥狀表現(xiàn):常見的有幻覺,如幻聽、幻視;妄想,如被害妄想、關(guān)系妄想;思維形式障礙,如言語(yǔ)紊亂;情感淡漠或不協(xié)調(diào);意志減退等。 2. 病程時(shí)長(zhǎng):癥狀持續(xù)至少 1 個(gè)月,且明顯影響日常功能。 3. 社會(huì)功能受損:如工作、社交、自我照料能力下降。 4. 排除其他疾?。盒枧懦X部疾病、物質(zhì)濫用等導(dǎo)致的類似癥狀。 5. 專業(yè)評(píng)估工具:如精神科醫(yī)生使用的量表評(píng)估。 6. 康復(fù)后停藥考量:如果病情穩(wěn)定足夠時(shí)間,治療效果良好,且無(wú)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因素,可在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎嘗試停藥。但如果存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高、多次發(fā)作等情況,可能需要長(zhǎng)期服藥。 總之,精神分裂癥的判定和康復(fù)后的停藥決策都需要專業(yè)精神科醫(yī)生根據(jù)個(gè)體具體情況綜合判斷,患者和家屬應(yīng)積極配合治療和隨訪。
2025-01-16 00:49
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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由于目前對(duì)精神分裂癥的病因和發(fā)病機(jī)理還不明確,因此,治療主要針對(duì)的不是病因,而只是癥狀。一般認(rèn)為不能根治本病,但治療還是能夠起到一定的、不可忽視的積極作用,如:適應(yīng)環(huán)境、縮短病程、防止病情進(jìn)一步惡化甚至精神衰退等。雖然很多人害怕精神分裂癥患者會(huì)無(wú)故傷人,其實(shí)他們的暴力傾向不比一般人多。精神分裂癥是一個(gè)較嚴(yán)重的病,但三分之一患者其實(shí)生活近乎正常,另三分之一患者雖然有癥狀卻仍可以住在家中。
2015-12-15 23:27
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,主要從兩個(gè)方面來(lái)判斷:一是精神癥狀是否完全消失?二是自知力是否恢復(fù)?但必須維持一個(gè)時(shí)期的用藥,具體時(shí)間個(gè)體不同需由醫(yī)生來(lái)決定,千萬(wàn)不要自作主張,隨便減藥或停藥,精神分裂癥的特點(diǎn)是:復(fù)發(fā)一次,嚴(yán)重一層。
2015-12-15 20:06
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!判定一個(gè)人是否有精神分裂癥,是根據(jù)她(他)的表現(xiàn)癥狀,主要癥狀;有耳聞人語(yǔ).猜疑.思維混亂.言語(yǔ)文字難以理解,情緒不穩(wěn)定、欣快、憂愁、煩燥、興奮、悲傷、緊張、恐怖,平淡,呆滯,健忘,沖動(dòng),睡眠障礙,飲食紊亂,性欲異常,閉門不出,不修邊幅,行為退縮,孤獨(dú)不群,不能有效工作學(xué)習(xí),生活不能自理,人際關(guān)系緊張,不承認(rèn)自已有病,拒絕看病和治療等到。如上述癥狀的其中一二項(xiàng)成立,便可確診。如果服用的是抗精神類西藥,那么是不能隨便停藥的。因?yàn)槟壳皣?guó)內(nèi)外抗精神類西醫(yī)西藥以鎮(zhèn)靜、安眠之作用來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)異常癥狀的控制,在治療中有一定的治療效果,由于依賴性強(qiáng),一旦藥量不足或停藥就會(huì)復(fù)發(fā),需要終身服用,同時(shí)副作用大,它對(duì)大腦及心、肝、腎功能有一定的危害,需要定期查驗(yàn)其肝、腎功能,對(duì)服用時(shí)間過久藥量過大的患者會(huì)導(dǎo)致大腦萎縮,有必要作CT檢查一下大腦。在西藥控制下的患者多數(shù)處在抑郁狀態(tài),其反應(yīng)遲鈍、言語(yǔ)遲緩、木僵、呆滯、發(fā)胖、心率不齊、嗜睡、內(nèi)分泌失調(diào)等,患者不能正常有效地工作和生活等。西醫(yī)將該癥稱之為世界難題.精神分裂癥中醫(yī)稱之為癲證和狂證,其治療以開竅醒神、理氣化郁、安神鎮(zhèn)驚、清熱化痰、抑制虛煩不眠等作用來(lái)對(duì)其異常癥狀的調(diào)治和修復(fù),從而實(shí)現(xiàn)患者的痊愈,因?yàn)橹嗅t(yī)中藥沒有依賴性,之所以它是標(biāo)本兼治,好了就可以馬上停藥,停藥后不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā),這是中醫(yī)中藥的最大優(yōu)點(diǎn)。就該癥布-依-中-草-藥-治療效果較好,它是我們所研究的-一-項(xiàng)-科-研-成-果,經(jīng)多年的臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,它是一個(gè)抗精神類廣譜藥,對(duì)陰性或陽(yáng)性癥狀的患者均有同樣之效果,療效確切,沒有副作用,沒有依賴性,被治愈的患者可恢復(fù)到健康的從前。并對(duì)從來(lái)沒有服用過抗精神類藥及其鎮(zhèn)靜安眠類西藥的患者見效快,快的一周就可以治好,對(duì)服用抗精神類西藥量少及對(duì)原服用西藥依賴性和抗藥性較小的患者見效也是比較快的.對(duì)病程長(zhǎng)服用西藥量大、種類較多的患者見效相對(duì)要慢一些,治療時(shí)間也就相對(duì)要長(zhǎng)一些,原因是受依賴和抗藥性的影響,對(duì)類似患者的治療,其原服用的西藥只能是慢慢地分期分批地減掉,不然就會(huì)出現(xiàn)反彈,慢慢地減掉西藥是為了讓患者平穩(wěn)過渡,以便配合治療,大大地減少患者的痛苦及護(hù)理的工作量。詳情可進(jìn)百-度-中-搜索:拯救失落的精神世界,作進(jìn)一步了解。
2015-12-15 15:37
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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疾病不易治愈且容易復(fù)發(fā)的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了疾病的某些癥狀,當(dāng)遇到社會(huì)心理因素的刺激時(shí)又可能復(fù)發(fā),因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽(yáng)的作用。服用中藥治療逐漸減掉西藥。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。中藥沒有依賴性,而且可以對(duì)抗西藥的副作用,調(diào)理長(zhǎng)期服用西藥后的身體狀況,調(diào)理臟腑機(jī)能,固本培元,達(dá)到治愈的目的。同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治。祝早日康復(fù)。
2015-12-15 10:57
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