尿呈紅色，尿檢紅細胞和白細胞異常，左腎積水且尿管上部有結石，腰部酸沉。這種情況可能由結石梗阻、感染、腎臟損傷、泌尿系統結構異常、代謝紊亂等因素引起。 1. 結石梗阻：結石堵塞尿管，影響尿液正常排出，導致腎積水和尿液異常。可采取體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石等方法。 2. 感染：泌尿系統感染會引起白細胞增多，加重病情。需使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等，具體應根據藥敏結果選擇。 3. 腎臟損傷：積水和結石長期刺激可損傷腎臟。要保護腎臟功能，避免使用腎毒性藥物。 4. 泌尿系統結構異常：如輸尿管狹窄等，可能增加患病風險。必要時需手術矯正。 5. 代謝紊亂：如高尿酸血癥，易形成結石。要調整飲食，多喝水，必要時使用降尿酸藥物，如別嘌醇、非布司他等。 出現這種情況應及時就醫，遵循醫生建議進行治療，同時注意休息，多喝水，定期復查。

這種情況可能是腎結石引起的血尿。根據你說的情況腎結石比較大，不能通過只用藥物治療，建議采取碎石術治療。

根據你的描述考慮是腎臟的問題，結石或者腎結核，腎炎等可以引起無痛性血尿。建議做腎臟輸尿管超聲，以及尿液常規，腎功能檢查，確定診斷，制定具體治療方案。