56 歲患者雙手夜間肌肉僵硬痙攣麻痹原因及對(duì)策
患者年齡:56雙手一到夜間睡覺(jué)的時(shí)候開(kāi)始肌肉僵硬、痙攣、同時(shí)感覺(jué)麻痹,導(dǎo)致長(zhǎng)期不能正常睡眠,醒后下地有所好轉(zhuǎn),一睡下就加重,正常體力勞動(dòng)受到一定影響本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:前后持續(xù)了1年左右病史:至今有5年左右的腰椎鍵盤(pán)突出癥以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:手部作過(guò)X光和風(fēng)濕、類風(fēng)濕因子檢查均正常,頸椎部位作過(guò)X光檢查在頸7位置有生理屈度變直。輔助檢查:曾作為風(fēng)濕病和頸椎病單獨(dú)治療半年左右沒(méi)有效果其它:在國(guó)內(nèi)一些知名醫(yī)院如北京積水潭醫(yī)院、北京301醫(yī)院、蘭州陸軍總院等看過(guò),至今沒(méi)有解決辦法
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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56 歲患者雙手夜間出現(xiàn)肌肉僵硬、痙攣、麻痹癥狀,影響睡眠和體力勞動(dòng),已排查風(fēng)濕、類風(fēng)濕、頸椎等因素,持續(xù)約 1 年,原因可能為神經(jīng)病變、血管問(wèn)題、內(nèi)分泌失調(diào)、電解質(zhì)紊亂、心理因素等。 1.神經(jīng)病變:周?chē)窠?jīng)損傷或受壓,如腕管綜合征,可導(dǎo)致手部神經(jīng)傳導(dǎo)異常。治療以物理治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺)為主。 2.血管問(wèn)題:血管狹窄或痙攣,影響手部血液循環(huán)??赏ㄟ^(guò)改善循環(huán)的藥物(如丹參滴丸、銀杏葉片、血塞通膠囊)及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)改善。 3.內(nèi)分泌失調(diào):如糖尿病引起的周?chē)窠?jīng)病變??刂蒲鞘顷P(guān)鍵,同時(shí)可使用改善代謝的藥物。 4.電解質(zhì)紊亂:低鈣、低鉀等可引發(fā)肌肉癥狀。需補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 5.心理因素:焦慮、緊張等情緒可能加重癥狀。心理疏導(dǎo)和適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥物可能有幫助。 患者需綜合考慮多種可能因素,進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,明確病因后采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)也有助于癥狀的緩解。
2025-01-15 12:27
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你可使用活血化瘀祛風(fēng)濕類中藥薰洗,每日兩次.
2015-12-15 18:37
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好建議十宣放血,每指十滴血左右,一天一次,連續(xù)放血十天.2則肩禹,曲沲,外關(guān),手3里,合谷局部注射強(qiáng)的松龍類激素藥.每穴0.4毫升.隔日一次.連續(xù)5次以上.3用中藥葛根60克血藤30白芍30桂枝20當(dāng)歸20甘草30克.煎水服.一日一劑.連服7天以上.以上3種合用,3天即可有明效.一療程后明顯緩解.
2015-12-15 09:26
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