49 歲楊女士患運動神經元損傷一年,如何治療與注意?
楊女士,49歲,犯有運動神經元損傷(ALS)疾病,自2005年元月出現癥狀,至今已一年。現四肢無力,行動困難,生活不能自理,但呼吸和語言表達尚無困難。無疾病史。目前在家服用利魯唑(力如太)西藥。請問:A、目前最佳冶療方案?B、有哪些注意事項?聯系人:李先生,電話013808203118,電郵:cckbj@sina.com,rc3000sohu.com地址:四川省成都市高新西區銀河西路中段成都瑞科電氣公司,郵編:611731
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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運動神經元損傷是一種神經系統疾病,目前尚無根治方法,但可通過多種手段緩解癥狀、延緩病情進展。治療包括藥物治療、物理治療、康復訓練等,注意事項涵蓋生活、飲食、心理等方面。具體有:藥物選擇、康復訓練方式、日常護理要點、飲食調整、心理調適。 1.藥物選擇:除了利魯唑,還可考慮依達拉奉、甲鈷胺、維生素 B1 等,但藥物使用需遵醫囑。 2.康復訓練方式:進行適度的肌肉鍛煉、關節活動度訓練,增強肌肉力量,維持關節靈活性。 3.日常護理要點:注意個人衛生,預防壓瘡;定期翻身,防止肺部感染;保持室內通風。 4.飲食調整:保證營養均衡,多攝入富含蛋白質、維生素的食物,如瘦肉、蛋類、蔬菜、水果。 5.心理調適:患者易出現焦慮、抑郁,家人要給予關心和支持,必要時尋求心理醫生幫助。 運動神經元損傷的治療和護理是一個長期的過程,需要患者、家屬和醫護人員共同努力,以提高患者的生活質量,延緩病情發展。
2025-01-15 23:07
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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由于尚未了解原因,這些神經細胞逐漸死亡,引起神經纖維死亡,從而引發通過神經纖維獲得信息的肌肉失去功能。ALS患者發病的年齡從十幾到八十幾歲,中年晚期(55-65歲)是ALS的高發年齡段。通常ALS首先出現與四肢部分,發生虛弱、僵硬和抽筋現象,有時ALS也首先出現于嘴與喉嚨處,使人難以正常發聲,影響音量和音質。
2015-12-15 16:14
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唐秀鳳
上海市松江區九亭鎮衛生院
一級
內科
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您好,目前,西醫治療運動神經元病尚無有效的治療方法。西藥主要是運用力如肽[又譯為力魯唑(riluzole)]治療運動神經元病的,也算是最好的西藥治療了。力魯唑作為興奮性氨基酸拮抗劑,用來治療運動神經元病,可能是通過減少中樞神經系統內興奮性神經遞質谷氨酸釋放,減輕興奮性毒性作用,可能推遲ALS(即肌萎縮性側索硬化,是運動神經元病的最常見的類型)患者發生呼吸功能障礙時間及延長存活期,但不能改善運動功能和肌力。適用于輕、中癥患者,但價格較昂貴。力魯唑作為進口的西藥,每盒的價格是個5000元人民幣,一盒服用一個月。成人劑量是50mg/次,2次/天,口服。副作用有乏力、惡心、水腫、體重減輕和轉氨酶升高等。對大多運動神經元病數患者而言,口服力魯唑治療運動神經元病,幾乎都是無效的,其治療功效也不像其產品說明書中所說的那樣好。抗氧化劑治療運動神經元病,可給予SOD、維生素C、E等。整合解毒治療運動神經元病,可給予中藥整合解毒劑來治療另外,目前還有的人用神經節苷酯、干細胞移植來治療運動神經元病。對于運動神經元病患者而言,慎用或禁用味精及其含有味精的食品、調料調味品、雞精,辛辣、刺激食物,魚、蝦等海鮮產品,以及方便面食品,等等,少食不禁食富含有谷氨酸、門冬氨酸、丙氨酸等富含氨基酸的葷菜食品,而以清淡的蔬菜為主的素食,以免造成運動神經元病的惡性發展。另外,對于運動神經元病患者而言,也要禁用煙、酒,因為煙、酒可加重病情。
2015-12-15 14:03
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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ALS中文譯為肌萎縮側所硬化癥(肌無力肌萎縮,重癥肌無力),是一種運動神經元混亂疾病。
2015-12-15 09:39
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什么是運動神經元病? 運動神經元病(motor neuron disease,MND)是一組病因未明的選擇性侵犯上下兩級運動神經元的慢性進行性變性疾病。病變范圍包括脊髓前角細胞、腦干后組運動神經元、皮質錐體細胞及錐體。臨床特點為下運動神經元損害引起的肌萎縮、肌無力和上運動神經元(錐體束)損害的體征并存臨床上分為肌萎縮側索硬化癥、進行性脊肌萎縮癥、進行性延髓麻痹及原發性側索硬化。感覺系統和括約肌功能一般不受影響。最常見的MND類型肌萎縮性側索硬化(amyotrophic lateralsclerosis,ALS)呈全球性分布,年發病率約2/10萬,人群患病率(4~6)/10萬同90%以上為散發病例。成人MND通常在30~60歲起病,男性多見。 查看全文»