患者患腦血栓、乳腺癌后手腳浮腫,尿量少且未排便,原因及應對?
我朋友的媽媽是05年患腦血栓,左側肢體不好使用;10年患乳腺癌,經手術根除;在一周前發現手腳浮腫,左側比右側重,并且尿量少,3-4天未排便。請專家給予答復是什么原因導至的手腳浮腫,應怎樣排除病癥?需做什么檢查項目?應怎么樣維持生命生活?
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李希弘 醫師
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患者出現手腳浮腫、尿量少且未排便的情況,可能是心功能不全、低蛋白血癥、腎功能異常、下肢靜脈血栓形成、內分泌紊亂等原因所致。 1. 心功能不全:心臟泵血功能減弱,導致血液循環不暢,液體在組織間隙積聚。可通過心電圖、心臟超聲等檢查明確,治療上使用利尿劑如呋塞米、螺內酯等,改善心功能的藥物如地高辛等。 2. 低蛋白血癥:營養攝入不足或消耗過多,血漿白蛋白降低,膠體滲透壓下降。通過血生化檢查可診斷,治療需補充白蛋白,并加強營養支持。 3. 腎功能異常:腎臟濾過和排泄功能障礙,水鈉潴留。檢查腎功能、尿常規等,治療包括控制血壓、改善腎循環,必要時進行透析。 4. 下肢靜脈血栓形成:血液在下肢靜脈內凝結,阻礙回流。血管超聲可確診,治療使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班等。 5. 內分泌紊亂:體內激素失衡,影響水鹽代謝。需檢測相關激素水平,調整內分泌。 患者的情況較為復雜,需要綜合多種檢查結果明確病因,采取針對性治療。同時,要注意休息,合理飲食,保持良好的心態。
2025-01-15 02:42
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谷魁廣 醫師
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你好,你的情況是下肢水腫你好,下肢水腫一般是心臟的回心動力不足,不知道你吃的什么中藥,西藥方面就是利尿劑的應用,大概三四天就可以好了,或者是輸用人血白蛋白,價格比較貴,但是效果很好,對于心功能不好不能大量用利尿劑的有很好效果!平時飲食方面你不要喝太多的水,多喝豆漿,睡覺的時候把雙腿抬高也很有效果!
2015-12-15 14:12
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孟慶福 醫師
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你好,有些老年人常出現腿腫,尤其是久坐后,兩腿脹得難受。用手按壓小腿,一按一個坑。老年人腿部出現浮腫,一部分與心、腎、肝和內分泌疾病有關,還有相當一部分是特發性老年性浮腫。這類浮腫多因老年人皮下組織間隙疏松、水分容易滲入組織間隙而形成皮下水腫。
2015-12-15 12:31
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