下咽時感覺有東西在頂但不疼，可能由多種原因引起，如咽炎、扁桃體肥大、食管疾病、咽部異物、神經官能癥等。 1.咽炎：咽部受到細菌、病毒感染或環境刺激，導致咽部黏膜炎癥，出現咽部異物感。治療上，可使用復方硼砂溶液漱口，口服阿莫西林等抗生素。 2.扁桃體肥大：扁桃體增生肥大，可阻塞咽部，產生異物感。輕度肥大可先觀察，嚴重時可能需要手術切除。 3.食管疾病：如食管炎、食管憩室等，炎癥刺激或局部結構異常可引起癥狀。治療需根據具體疾病，可能使用奧美拉唑等藥物，必要時手術。 4.咽部異物：進食時異物殘留于咽部，產生頂感。需及時就醫取出。 5.神經官能癥：精神心理因素導致，如焦慮、緊張等。可通過心理疏導、調整生活方式改善。 出現下咽時有頂感但不疼的癥狀，應引起重視，及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意保持良好的生活習慣，避免過度用嗓和食用刺激性食物。

您好如果發現有以下癥狀就應引起警覺.1.吞咽食物時有硬噎感疼痛胸骨后悶脹不適食管內有異物感是食管癌的首發信號.2.咽食物時有哽噎感這種癥狀最常見.有些患者甚至可以清楚地回憶第一次發生的時間.3.胸骨后疼痛和下咽時食管有疼痛感這種癥狀也較為多見.幾天后或服藥治療后疼痛可緩解.在進食不當或情緒波動時疼痛又會出現.這種情形會反復.4.食管內異物感患者自覺某次吃進的食物粗硬劃破食管有食物貼附在食管壁上咽不下去.

你好；食道癌的早期癥狀1.咽下梗噎感最多見可自選消失和復發不影響進食.常在病人情緒波動時發生故易被誤認為功能性癥狀.2.胸骨后和劍突下疼痛較多見.咽下食物時有胸骨后或劍突下痛其性質可呈燒灼樣針刺樣或牽拉樣以咽下粗糙灼熱或有刺激性食物為著.初時呈間歇性當癌腫侵及附近組織或有穿透時就可有劇烈而持續的疼痛.疼痛部位常不完全與食管內蹭部位一致.疼痛多可被解痙劑暫時緩解.3.食物滯留感染和異物感咽下食物或飲水時有食物下行緩慢并滯留的感覺以及胸骨后緊縮感或食物粘附于食管壁等感覺食畢消失.癥狀發生的部位多與食管內蹭部位一致.4.咽喉部干燥和緊縮感咽下干燥粗糙食物尤為明顯此癥狀的發生也常與病人的情緒波動有關.

咽部異物感是一個癥狀中醫稱這為梅核氣.很多疾病能夠引起異物感這個癥狀如慢性咽炎上消化道疾波如返流性食管炎淺表性胃炎等）全身性疾病如貧血血液系統疾病動脈硬化等另外女同志的更年期也會出現這一癥狀.咽部異物感的病人肉體痛苦不大但是通常都會有比較沉重的精神負擔擔心得了什么不治之癥.對于咽部異物感首先需要排除咽喉上消化道有無蹭其次是檢查一下有無全身性疾病.絕大部分咽部異物感都是一種感覺異常.在排除了全身以及咽部實質性蹭之后對這一癥狀的診斷就是咽部異感癥.其特點是：空咽時異物感明顯咽食物時反而不明顯；注意力分散時不明顯特別是在閑暇時異物感明顯.對于你來說建議做一次上消化道鋇劑透視以排除上消化道的疾病.如果沒有發現異常就可以放心了只要放得下慢慢這種感覺就會消退.也可以吃點中成藥如金噪利咽丸等.

你說的情況是咽喉頂還是食道頂具體是那個部位如果是咽喉頂的話有可能是咽炎或扁桃體發炎如果是下咽時有吞咽困難但是還可以進食的話吃一些固體食物頂的比較厲害流體就沒問題的話那就有可能是食道的問題如果什么都有難以下咽的感覺或有上頂的現象那就是肝氣橫逆肝氣范胃吃一些開胸順氣或逍遙丸就可以了.建議你去醫院檢查一下再用藥