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            7歲男孩腦炎愈后情緒異常,應(yīng)看何科室

            白血病

            醫(yī)生您好:我小孩今年7歲、男孩,他是去年4月份帶他出去玩了一下,(我曾經(jīng)帶他去玩過過山車是旋轉(zhuǎn)的,當(dāng)時,他有點(diǎn)驚嚇到)回家后說頭暈,醫(yī)生只給一般的頭痛藥服用,第二天開始發(fā)燒,白細(xì)胞高,醫(yī)生給他用抗生素的藥治療一個星期沒有效果,我們提出住院,當(dāng)時只感覺小孩煩躁,低燒一直有,后來,也請當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的主治醫(yī)生來匯證,初期都沒有確證是什么病,還有一位醫(yī)生懷疑是白血病的,要求我們給他做骨穿,但是,我們家長沒有同意。因?yàn)椋『⒀?xiàng)不高,最高也只有到2萬,然后,查了各項(xiàng)其他項(xiàng)目都為正常。小孩開始說頭暈的厲害,像坐船的感覺,有時還嘔吐。一直住院40天都沒有查出原因,在出院前兩天,內(nèi)科主任認(rèn)為我們可能是腦炎,因?yàn)椋词详栃裕屛覀冏瞿X電圖和CT,CT正常,腦電圖不正常,給主治醫(yī)生看后他開始認(rèn)為不正常,后來,我們的血項(xiàng)降了,接近正常,他就讓我們出院了,可回家一個星期里我們發(fā)現(xiàn)他脖子歪了,燒又一直沒退,所以,我們決定帶他回上海醫(yī)院治療。結(jié)果,我把小孩的發(fā)病情況說明,醫(yī)生馬上讓我們再做腦電圖和腰竄,結(jié)果,腦電圖是很嚴(yán)重的重度彌漫性,核磁共振有問題,寡克隆曲帶陽性。腰竄糖粉2.3低、氯116高、蛋白定量1185、白細(xì)胞118。醫(yī)生用藥羅士芬(在先前醫(yī)院用過已無效果)、改換穩(wěn)可行,用抗菌素藥一個月,控制病情,在這期間,小孩開始頭痛厲害,情緒失控,穢語、打人。腳有麻的感覺,但是,神智清晰、反映靈敏,沒有抽蓄過、眼睛、耳朵無異常。腦脊液恢復(fù)正常后,開始用激素治療。因?yàn)椋惹坝盟庍^多,沒有查出病因,只被確診為腦膜炎和播散性腦炎。醫(yī)生說小孩是很特殊的病例:1、在后來的醫(yī)院治療中,腦脊液的糖一次比一次低,最底一次低到1.6。最后,用藥一個月以后才正常。2、發(fā)燒時間一個多月但是沒有抽蓄。3、曾經(jīng)在發(fā)病前12月份左右接受過流感疫苗,離發(fā)病有3至4個月左右。現(xiàn)在,激素藥在去年10月份停止,腦電圖已經(jīng)恢復(fù)到界限了。但是,小孩的脾氣還是會出現(xiàn)煩躁、興奮或者說是亢奮,比以前發(fā)病時要好多了,但是,比起以前沒有發(fā)病時要不好,他主要在中午會厲害一點(diǎn),有時從學(xué)校回來后表現(xiàn)興奮、無援無辜發(fā)脾氣、打人。我們問他,他說“是心里煩躁,控制不住自己的情緒。我想詢問一下醫(yī)生,像我小孩這種病會不會有情緒上的后遺癥,會不會和腦電圖還沒有恢復(fù)正常有關(guān),因該要帶他去看一下神經(jīng)內(nèi)科還是看心理科

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              7 歲男孩患腦炎后出現(xiàn)情緒異常,如煩躁、興奮、亢奮等。可能與腦炎損傷神經(jīng)系統(tǒng)、激素治療副作用、心理因素、疾病未完全恢復(fù)、個體差異等有關(guān)。 1. 腦炎損傷神經(jīng)系統(tǒng):腦炎可能影響大腦中控制情緒的區(qū)域,導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙。 2. 激素治療副作用:激素治療可能引起情緒波動和行為改變。 3. 心理因素:長期患病經(jīng)歷可能造成心理壓力和焦慮,影響情緒。 4. 疾病未完全恢復(fù):盡管腦脊液等指標(biāo)恢復(fù),但大腦功能的完全康復(fù)可能需要更長時間。 5. 個體差異:每個孩子對疾病和治療的反應(yīng)不同,有些孩子可能更容易出現(xiàn)情緒問題。 綜合考慮,建議先帶孩子到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行復(fù)查,評估腦炎的恢復(fù)情況以及神經(jīng)系統(tǒng)是否存在異常。如果神經(jīng)內(nèi)科檢查無明顯異常,再到心理科就診,以獲得更專業(yè)的心理支持和干預(yù)。

              2025-01-14 14:52
            • 回答4

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              胎記是用手無法扣掉的,可能是其他東西,請密切觀察,若洗不掉最好到醫(yī)院看看.

              2015-12-15 14:28
            • 回答3

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              建議您帶他去看心理醫(yī)生.找出癥結(jié)所在.

              2015-12-15 13:14
            • 回答2

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              不可以,剖宮產(chǎn)一定要滿3年以后才能生育,因?yàn)樵诖似陂g子宮并未完全痊愈,如果要生育的話是很危險的,所以這個孩子不能要

              2015-12-15 11:22
            • 回答1

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              出生時沒有,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),此多不是胎記,建議醫(yī)院詳查引起原因,然后對癥處理.

              2015-12-15 00:05
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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              主任醫(yī)師

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