39 歲男性心臟疼痛伴不完全性右束支傳導阻滯如何應(yīng)對?
患者男,39歲。此前身體一般,此次病情:1.上班時我突然感覺左心臟一瞬間的疼痛,然后感覺吸氣時不能深吸,因為只要稍為深吸一下就有點痛,只有輕輕呼吸一會就好了,這種現(xiàn)象我以前每年也有二三次發(fā)生,醫(yī)生說是神經(jīng)肋間痛沒關(guān)系;2.這次痛時上醫(yī)院問醫(yī)生說沒什么,同時做了一個X光胸透檢查均正常;3.第二天我又做了一個心電圖檢查,結(jié)果是:不完全性右束支傳導阻滯,我在一年前基本上每年要做一次心電圖檢查均正常,只有在做頭部檢查時結(jié)果說大腦供血不足,做大腦檢查是因為當時頭暈,還有就是我身體狀況較差,中醫(yī)說我是脾腎陽虛,所以有時有心悸、頭暈的現(xiàn)象出現(xiàn),但就是在有心悸或頭暈的時候出現(xiàn)時,做心電圖那時也是正常的;
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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39 歲男性出現(xiàn)心臟疼痛,且心電圖顯示不完全性右束支傳導阻滯。可能的原因包括生理性因素、心臟疾病、肺部疾病、胸廓疾病、神經(jīng)官能癥等。 1. 生理性因素:如劇烈運動、精神緊張、睡眠不足等,可通過調(diào)整生活方式改善,如規(guī)律作息、適度運動、保持良好心態(tài)。 2. 心臟疾病:如心肌炎、心肌病等,需進一步檢查心肌酶、心臟彩超等明確診斷,治療可能包括營養(yǎng)心肌、改善心肌代謝等,常用藥物有輔酶 Q10、曲美他嗪、維生素 C 等。 3. 肺部疾病:如胸膜炎、肺炎等,可通過胸部 CT 等檢查確診,治療需根據(jù)具體病因,如抗感染治療,藥物有阿莫西林、頭孢呋辛等。 4. 胸廓疾病:如肋軟骨炎、肋骨骨折等,結(jié)合病史及相關(guān)檢查明確,治療以對癥處理為主,如疼痛明顯可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等止痛。 5. 神經(jīng)官能癥:多與心理因素有關(guān),需心理疏導,必要時使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,如谷維素、甲鈷胺等。 出現(xiàn)心臟疼痛和不完全性右束支傳導阻滯應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對性治療措施。同時要注意休息,避免勞累和情緒激動。
2025-01-14 18:43
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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應(yīng)該是由于傳到的問題的我建議你還是不用過于緊張的。注意飲食,注意適當?shù)捏w育鍛煉為好的
2015-12-15 13:58
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對于你說的這種情況的話,不完全性右束支傳導阻滯可見于無心臟病的健康人。如果不伴有其它器質(zhì)性心臟,常無重要意義,建議不要擔心是可以上述運動的,但是有不舒服的癥狀要到醫(yī)院復查心電圖的
2015-12-15 13:56
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:不完全性右束支傳導阻滯是一個心電圖診斷,其形成原理是由于心臟電沖動在傳導過程中,從房室結(jié)向左右心室傳導時,是通過左、右束支同時進行的,而現(xiàn)在右束之因為各種原因傳導性受到影響,出現(xiàn)部分阻滯,但最終這些電沖動都會傳導至右心室肌肉的,這樣,左右心室肌肉會同時收縮,射血維持血液循環(huán)。本病可能由于心肌炎、各種心臟病引起右束之受損,不會有嚴重影響的,也不需要治療。如果原發(fā)病還存在,治療原發(fā)心臟病就可以了。本癥一般不會自行消失的。平時只需注意勞逸結(jié)合就可以了。
2015-12-14 23:31
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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右束支傳導阻滯常發(fā)生于風濕性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌病等,此外正常人也可發(fā)生右束支不完全傳導阻滯。平時應(yīng)避免食用刺激性食物,避免高脂肪食物和糖類食物的攝入,避免情緒激動和緊張,一般不需要服藥治療,應(yīng)定期復查。如有不適應(yīng)盡早就診。
2015-12-14 21:57
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