31 歲男性患精神疾病,如何有效治療?
性別:男年齡:31病史;自閉,頭腦意識不清,顧慮多,10年八月份發病起初是躁狂一直到12月份逐漸好轉,一月中旬開始情緒低落,11年2月16日去看醫生調了藥,可還是覺得自己腦神經有問題,像短路了一樣,想自殺。
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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精神疾病的治療是一個復雜的過程,涉及病因、癥狀、診斷、治療方法和康復等方面。常見的精神疾病如躁狂癥、抑郁癥等,其發病可能與遺傳、神經生化、心理社會因素等有關。治療通常包括藥物治療、心理治療、物理治療、生活方式調整和社會支持等。 1. 遺傳因素:部分精神疾病存在遺傳傾向,如果家族中有精神疾病患者,個體患病風險可能增加。 2. 神經生化因素:大腦中的神經遞質失衡,如 5-羥色胺、多巴胺等,可能導致精神癥狀出現。 3. 心理社會因素:重大生活事件、長期的壓力、不良的人際關系等都可能誘發或加重精神疾病。 4. 藥物治療:常用藥物有舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等,能調節神經遞質,改善癥狀,但需遵醫囑使用。 5. 心理治療:如認知行為療法、人際治療等,幫助患者改變不良思維和行為模式。 6. 物理治療:在某些情況下,電休克治療、經顱磁刺激等物理方法也可用于治療。 7. 生活方式調整:保持規律作息、合理飲食、適度運動,有助于穩定情緒和促進康復。 8. 社會支持:家人和朋友的理解、支持和陪伴對患者的康復至關重要。 總之,對于精神疾病患者,應綜合考慮多種因素,采取個性化的治療方案,并給予持續的關注和支持,以促進康復和提高生活質量。
2025-01-14 14:16
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,抑郁癥這個疾病是精神科一個比較常見的疾病,因為社會等諸多因素,發病率呈上升狀態.心理咨詢師主要靠發掘心理誘因進而排除達到治療目的,毫無疑問,這針對那些因為心理受到刺激導致抑郁的患者很有治療意義,中藥一般根據患者情況辨證論治,排除病理障礙(氣滯,血淤,痰結等等)以達到治療目的,一般治愈后復發的可能性較小;西藥一般采取影響大腦,進而影響情緒,達到治療目的,一般說來,跟血藥濃度有非常密切的聯系,一旦濃度到達治療最小濃度以下,就失去了治療作用,所以西藥停藥要嚴格逐漸停,而且沒有解決根本的問題,所以停藥后較容易復發.所以我們建議你可以用心理治療和中藥治療結合的方法治療.
2015-12-15 13:44
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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抑郁癥是一種情感障礙性疾病,自我調養對盡早康復也至關重要.現在還是學生時代,做最感興趣的事,從最感興趣的事入手,有計劃地做些能夠獲得快樂和自信的活動.生活要有規律,堅持體育鍛煉.廣交良友也有幫助,這樣可以減輕抑郁癥狀.
2015-12-15 01:05
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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抑郁癥是一種常見的精神疾病,主要表現為情緒低落,興趣減低,悲觀,思維遲緩,缺乏主動性,自責自罪,飲食,睡眠差,擔心自己患有各種疾病,感到全身多處不適,嚴重者可出現自殺念頭和行為. 抑郁癥是精神科自殺率最高的疾病.抑郁癥發病率很高,幾乎每5個成年人中就有1個抑郁癥患者,因此它被稱為精神病學中的感冒.抑郁癥目前已成為全球疾病中給人類造成嚴重負擔的第二位重要疾病,對患者及其家屬造成的痛苦,對社會造成的損失是其他疾病所無法比擬的.造成這種局面的主要原因是社會對抑郁癥缺乏正確的認識,偏見使患者不愿到精神科就診.在中國,僅有5%的抑郁癥患者接受過治療,大量的病人得不到及時的診治,病情惡化,甚至出現自殺的嚴重后果.另一方面,由于民眾缺乏有關抑郁癥的知識,對出現抑郁癥狀者誤認為是鬧情緒,不能給予應有的理解和情感支持,對患者造成更大的心理壓力,使病情進一步惡化.(1)主要問題:求助者最關心,最困擾,最痛苦,最需要改善的問題.通常只有經過多次會面,求助者逐漸產生了對治療者的信任,才有可能逐漸暴露問題(2)要注意問題之間在時間上的聯系:把求助者的過去,現在,將來的信息綜合起來考慮.(3)治療目標的確定:當對求助者的評估資料確定之后,治療者就要和求助者共同協商治療的目標問題.(4)治療目標的實施(5)心理治療的結束,評估和隨訪:當治療者開始確信求助者已經能夠獨立解決自己的問題,預期的治療目標已經達到時,就應該著手討論結束治療的問題.結束治療是一個循序漸進的過程. 藥物治療 抗抑郁藥是眾多精神藥物的一個大類,主要用于治療抑郁癥和各種抑郁狀態.這里僅介紹療效確切,普遍公認的兩類藥物: 1.第一代經典抗抑郁藥:包括單胺氧化酶抑制劑(maoi)和三環類抗抑郁藥(tca). 2.第二代新型抗抑郁藥:由于新藥發展很快,新藥層出不窮,如萬拉法星,萘法唑酮等,但目前仍以選擇性五羥色胺(5-ht)再攝取抑劑為主,臨床應用這類藥物也最多最廣. 第一代經典抗抑郁藥,主要有兩種,即單胺氧化酶抑制劑和三環類抗抑郁藥. 1.單受氧化酶抑制劑 異丙肼是本世紀50年代問世的第一個抗抑郁藥物.異丙肼原是一種抗結核藥,因有多說,多動,失眠和欣快感等中樞興奮作用,1957年試用于抑郁病人并獲得成功.動物實驗證實其可逆轉利血平引起的淡漠,少動,同時,腦單胺含量升高.推測其中樞興奮和抗抑郁作用是因為大腦單受氧化酶受抑制單胺降解減少,使突解間隙單受含量升高的緣故.從而提示了動物行為和大腦單受類遞質之間的相互關系,有著重要理論和實踐意義,為精神藥理和精神疾病病因學研究奠定的基礎. 屬于這一類的還有異卡波肼,苯乙肼,反苯環丙胺等.這些藥物曾一度廣為應用,不久因陸續出現與某些食物和經物相互作用,引起高血壓危象,急性黃色肝萎縮等嚴懲不良反應而被淘汰. 80年代后期出現了新一代半日受氧化酶抑制劑,即可逆性單胺氧化酶一個亞型(mao-a)抑郁劑,它的特點是:1對mao-a選擇性高,對另一種同功酶mao-b選擇性小,故仍可降解食物中的酷胺,從而減少高血壓危象風險.2對mao-a抑制作用具有可逆性,僅8-10小時即可恢復酶的活性,而老的半日胺氧化酶抑制劑抑制時間長達2周之久,因而也降低了與食物相互作用的危險.主要產品有嗎氯貝胺,劑量150-450mg/d,分次服.據稱療效與三環類抗抑郁藥相當.雖比老的半日胺氧化酶抑制劑安全,但仍應注意體位性低血壓及潛在的食物,藥物間相互作用,一般也不作為首選藥. 2.三環類抗抑郁藥 緊接單胺氧化酶抑制劑之后的另一類抗抑郁藥,以丙咪嗪為代表. 它的化學結構與氯丙嗪相似,原以為可能是一種新的抗精神病藥,但臨床試驗結果大出所料,該藥對精神分裂癥無效,卻能改善抑郁心境.以后又經大量,雙盲安慰劑對照研究證實,從而取代單胺氧化酶抑制劑,一躍成為抑郁癥治療的首選藥,壟斷抗抑郁藥市場長達30年之久. 三環類抗抑郁藥共有產品10余種,我國除丙咪嗪外還有阿米替林,多慮平和氯丙咪嗪.馬普替林雖為四環結構,但藥理作用與三環類抗抑郁藥一致.三環類抗抑郁藥的適應證為各種類型抑郁癥,有效率約70%-80%,起效時間1-2周,劑量范圍50-250mg/d,緩慢加量,分次服.因鎮靜作用較強,晚間劑量宜大些.治療范圍血藥濃度丙咪嗪和阿米替林為50-250ng/ml. 三環類抗抑郁藥臨床應用時間最長,藥理作用研究得也最多最充分,簡言之,其主要藥理作用為:1阻滯單胺遞質(主要為腎上腺素和5-ht)再攝取,使突觸間隙單受含量升高而產生抗抑郁作用.2阻斷多種遞質受體,它與治療作用無關,卻是諸多不良反應的主要原因,如陰滯乙酰膽大堿m受體,可能出現口干,視力模糊,竇性心動過速,便秘,尿潴留,青光眼加劇,記憶功能障礙;阻滯腎上腺素a1受體,可能出現加強哌唑嗪的降壓作用,體位性低血壓,頭昏,反射性心動過速;陰滯組胺h1受體,可出現加強中樞抑制劑作用,鎮靜,嗜睡,增加體重,降低血壓;陰滯多巴胺d2受體,可出現錐體外系癥狀,內分泌改變. 抗抑郁藥物副作用較重者,宜減量,停藥或換用其他藥.一般不主張兩種以上抗抑郁藥聯用,由于本病有較高復發率,癥狀緩解后尚應維持治療4-6個月,以利鞏固療效,防止復發. 藥物毒素的排出: 醫學界最新研究表明,常年服用藥物會導致藥物毒素在病人體內的殘留和積聚,日積月累,會對病人的身體健康產生重大危害,除了可能導致舊病復發外,還可能導致身體組織的病變和使病人的壽命縮短.要清除體內殘留的毒素,一個基本的方法就是喝”光子水”,具體做法很簡單:(光子水=調和了少量食鹽的溫涼白開水+冰塊+太陽光線照射) 注意事項:由于各種原因,光子水必須在早晨起床后的白天飲用,絕不可以在晚上喝.中國古語云:晨飲鹽水如參湯,夜服鹽水賽砒霜.光子水的溫度不要太冷,以免刺激胃部引起不適. 1,在需要的時候尋求幫助,不要默默承受. 2,凡事循序漸進.將大事分割成小塊,一次只做一件. 4,多參加有益的活動.多和朋友聚會.聊天. 5.注意找出你抑郁的主題(例如,尋求贊同,羞恥,不幸福的人際關系,不現實的理想,完美主義),找到后向它們提出挑戰. 6.使用理性/同情性思維方式挑戰自己的觀念,要同情自己,建立自信,建立自己社會價值觀!上帝之所以會給你這么沉重的十字架,是因為相信你負的起他. 7.挑戰消極觀念,建立新的行為模式.對挫折與失敗做好充分的心理準備.
2015-12-14 23:53
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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抑郁癥是一種情感障礙性疾病,自我調養對盡早康復也至關重要.做最感興趣的事.如果事業上沒有獲得成功,想辦法增進自己的技能,從最感興趣的事入手;或者再尋找其他成功的機會.有計劃地做些能夠獲得快樂和自信的活動.生活要有規律,堅持體育鍛煉.廣交良友也有幫助,這樣可以避免和醫治孤獨和離異感,減輕抑郁癥狀.避免服用避孕藥,巴比妥類,可的松,磺胺類藥,利血平等.多與朋友交流,保持心情愉悅,可以換換環境的.
2015-12-14 21:40
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