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            肝硬化早期相關用藥及副脾概念咨詢

            乙肝

            問題描述:肝硬化早期.肝穿鏡檢:肝組織假小葉結構形成,纖維間隔內較大量炎細胞浸潤,極輕度界面炎,肝細胞區域性水樣變性,較多毛玻璃樣肝細胞,空泡狀核肝細胞易見.HBV-DNA2.37*10^6:兩對半135陽性:B超肝硬化副脾:ALT36.AST54.我現在服用;1復方鱉甲軟干片,2茵梔黃顆粒,3苦參素膠囊,4復方氨基酸膠囊.請問?1:我用的藥對嗎?那個是多余的?2:用抗病毒嗎?3:副脾是什么概念?謝謝!

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              肝硬化早期患者,已進行肝穿鏡檢等檢查,正在服用相關藥物,咨詢用藥合理性、是否需抗病毒及副脾概念。包括藥物是否對癥、有無多余,以及副脾的形成原因和影響等。 1. 用藥合理性:復方鱉甲軟肝片有軟堅散結、化瘀解毒等作用;茵梔黃顆粒可清熱解毒、利濕退黃;苦參素膠囊能抑制病毒復制;復方氨基酸膠囊補充營養。這些藥物的使用是綜合考慮病情的,不存在多余的藥物。 2. 抗病毒治療:HBV-DNA 含量較高,兩對半 135 陽性,通常需要抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等,以抑制病毒復制,減輕肝臟損傷。 3. 副脾概念:副脾是指除正常位置的脾臟外,還有一個或多個與脾臟結構相似、功能相同的內皮組織存在。屬于先天性的解剖變異,一般無特殊癥狀,多在體檢時發現。但在某些情況下,如脾破裂、血液系統疾病等,副脾可能會發生相應的變化。 4. 肝硬化原理:肝硬化是由于長期的肝臟損傷,導致肝細胞廣泛壞死、纖維組織增生和肝細胞結節狀再生,形成假小葉和纖維間隔,破壞肝臟正常結構和功能。 5. 定期復查:患者應定期復查肝功能、肝臟超聲、HBV-DNA 等,監測病情變化,以便及時調整治療方案。 綜上所述,患者目前的用藥是合理的,建議在醫生指導下考慮抗病毒治療,對于副脾無需過度擔憂,但要注意隨訪。

              2025-01-15 02:38
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              對肝硬化患者而言,蛋白質的補充應按蛋白質的缺乏程度及病情決定,能夠進食的患者采用口服,而嚴重消化不良,吸收功能差者,應考慮輸入氨基酸、蛋白和血漿。每天膳食中有60g高效蛋白可滿足需要,可交替食用魚、瘦肉、蛋類、乳類、豆制品。當有肝損傾向時,每天不宜超過20g。肝硬化時,脂類代謝受到影響,同時脂類的代謝又可引起肝臟損傷,因此肝功能明顯受損時,嚴格低脂肪飲食,減輕肝臟負擔,加強補充蛋白和糖類,防止脂肪肝發生。

              2015-12-15 12:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              你好:這個情況可以按醫囑進行全面調理.同時注意避免喝酒和必要的蔬菜及水果的補充調理.

              2015-12-15 03:55
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,建議你注意休息,不要飲酒,加強營養.

              2015-12-14 22:27
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