對于 73 歲患有多年心肌缺血且出現高血壓伴嚴重頭暈癥狀的老人，需要綜合考慮多方面因素，包括病情評估、生活調理、藥物治療、定期復查以及預防并發癥等。 1.病情評估：需完善相關檢查，如心電圖、心臟超聲、血壓監測等，以明確心肌缺血和高血壓的嚴重程度，以及是否存在其他心血管并發癥。 2.生活調理：保持低鹽低脂飲食，避免勞累和情緒激動，保證充足睡眠，適度運動，如散步。 3.藥物治療：可選用硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等降壓藥，改善心肌供血可使用單硝酸異山梨酯等。但藥物使用務必遵醫囑。 4.定期復查：定期測量血壓，復查心電圖等，以便及時調整治療方案。 5.預防并發癥：警惕心肌梗死、腦卒中等嚴重并發癥的發生，如有異常及時就醫。 總之，對于老人的這種情況，需要綜合管理，患者和家屬應積極配合醫生的治療，以提高生活質量，減少疾病風險。

這個年齡血壓在150左右并不是很高，在頭暈的時候測測血壓，可能血壓不止150，可能更高，如果還是150左右的話頭暈和血壓的關系可能不大，可能是大腦供血不足。如果血壓很高的話，該吃藥的還是要吃藥的，監測一下血壓吧。