中心性滲出性脈絡(luò)膜炎如何診斷與治療?
癥狀:右眼看東西變形,在黃斑區(qū)中心凹邊有滲出性的病灶,周圍有水腫及出血。診斷:做了OCT、眼底造影、熒光造影。診斷為中心性滲出性脈絡(luò)膜炎。
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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中心性滲出性脈絡(luò)膜炎是一種較為復(fù)雜的眼部疾病,其診斷依靠多種檢查,治療方法多樣。包括病因探究、藥物治療、物理療法、手術(shù)干預(yù)、生活調(diào)理等。 1.病因探究:可能與感染、免疫異常、血管炎癥等有關(guān)。 2.藥物治療:常用藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍,免疫抑制劑如環(huán)孢素,抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗等。使用這些藥物時(shí)需遵醫(yī)囑,密切觀察不良反應(yīng)。 3.物理療法:如激光光凝治療,可封閉新生血管,減少滲出和出血。 4.手術(shù)干預(yù):病情嚴(yán)重時(shí),可能需要進(jìn)行玻璃體切割術(shù)等手術(shù)治療。 5.生活調(diào)理:注意休息,避免用眼過度,保持良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)免疫力。 中心性滲出性脈絡(luò)膜炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以促進(jìn)病情恢復(fù),提高視力。
2025-01-14 17:08
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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我母親診斷為黃斑變性已經(jīng)一年多了,晚上能看星星,白天看東西變形,一米開外看不清人。影響生活、心情。吃西藥、喝酸鋅,三位一體嫁接療法等都無明顯效果。請(qǐng)問該如何治療呀。需要手術(shù)治療嗎?怎樣手術(shù)?
2015-12-15 01:33
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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本病的治療,目前尚無特效療法,可采用輔助療法:口服葡萄糖酸鋅每次50mg抗氧化劑:口服維生素C和維生素E,激光治療:用激光所產(chǎn)生的熱能,摧毀黃斑區(qū)的異常新生血管。激光光凝僅是為了封閉已經(jīng)存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一種對(duì)癥治療。同時(shí),激光稍一過量,本身可以使脈絡(luò)膜新生血管增生,且對(duì)附近的正常組織也產(chǎn)生損壞,視功能將受到大的影響,必須警惕。經(jīng)瞳溫?zé)岑煼ǎ═TT):此法是采用810nm波長(zhǎng)的近紅外激光,在視網(wǎng)膜上的輻射率為7.5W/cm2,穿透力強(qiáng)而屈光間質(zhì)吸收少,使靶組織緩慢升溫10℃左右。但低于傳統(tǒng)激光光凝產(chǎn)生的局部溫度,非特異性的作用于CNV,對(duì)周圍正常組織損傷較小。治療后,CNV內(nèi)血栓形成以及發(fā)生部分或全部CNV閉合,并促進(jìn)出血和滲出的吸收,同時(shí)還相對(duì)保留一定的視功能。因此,TTT適合治療各種CNV,包括隱匿性和典型性CNV。光動(dòng)力療法(PDT):是將一種特異的光敏劑注射到病人的血液中,當(dāng)藥物循環(huán)到視網(wǎng)膜時(shí),用689nm激光照射激發(fā)光敏劑,從而破壞異常的新生血管,而對(duì)正常的視網(wǎng)膜組織沒有損傷。所以被用于治療老年性黃斑變性的CNV,特別是中心凹下的CNV。該療法是目前國(guó)際上方便、安全和有效的方法。手術(shù)治療:如視網(wǎng)膜下新生血管膜的切除、黃斑轉(zhuǎn)位術(shù)、視網(wǎng)膜移植等。已為本病的治療帶來了希望。
2015-12-14 23:59
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