男方孕前檢查發現精子成活率差、畸形率高、支原體陽性并已用藥。女方是否需要檢查支原體，阿奇霉素用藥后續如何處理，男方這種情況能否受孕，需要綜合多方面因素考慮，包括支原體感染特點、藥物作用、精子質量影響因素、受孕條件以及復查的必要性。 1.支原體感染特點：支原體可通過性接觸傳播，一方感染時，另一方感染的風險增加。所以女方進行支原體檢查是有必要的，有助于明確是否存在感染，及時治療，避免影響受孕和胎兒健康。 2.藥物作用：阿奇霉素是常用的抗生素，對支原體感染有治療作用。一般一個星期的療程可能有效，但具體是否需要繼續用藥，要根據復查結果決定。 3.精子質量影響因素：精子成活率差和畸形率高可能與多種因素有關，如生活習慣（如吸煙、酗酒、熬夜）、環境因素（如高溫、輻射、化學污染）、疾病因素（如精索靜脈曲張、附睪炎）等。 4.受孕條件：雖然男方精子成活率和畸形率不理想，但仍有受孕的可能，只是受孕幾率相對降低。 5.復查的必要性：用藥結束后復查是必要的，以確定支原體是否清除，精子質量是否改善。 總之，女方應進行支原體檢查，男方在用藥結束后按時復查。同時，男方要注意改善生活習慣，以提高精子質量，增加受孕機會。

患者有高危非淋病接觸。詳閱您提供的情況，支原體陽性屬于非淋菌性感染，是需要夫妻同治的，一般療程是周，停藥后再復查支原體培養。