56 歲女性出現(xiàn)雙肩甲骨、腰部、膝關(guān)節(jié)疼痛，可能是由于骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎、肌肉勞損、脊椎病變、內(nèi)分泌疾病等原因引起。 1. 骨質(zhì)疏松：隨著年齡增長(zhǎng)，骨量減少，骨骼變得脆弱，容易導(dǎo)致全身多處骨骼疼痛。可通過(guò)骨密度檢查確診，治療常使用鈣劑（如碳酸鈣 D3 片）、維生素 D（如骨化三醇軟膠囊）、雙膦酸鹽類藥物（如阿侖膦酸鈉片）等。 2. 關(guān)節(jié)炎：包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。骨關(guān)節(jié)炎多因關(guān)節(jié)軟骨磨損，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則與自身免疫有關(guān)。可通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查診斷。治療藥物有非甾體抗炎藥（如布洛芬緩釋膠囊）、抗風(fēng)濕藥（如甲氨蝶呤片）等。 3. 肌肉勞損：長(zhǎng)期勞累、姿勢(shì)不良等可導(dǎo)致肌肉緊張、損傷，引起疼痛。一般通過(guò)休息、物理治療（如熱敷、按摩）、外用止痛藥膏（如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑）緩解。 4. 脊椎病變：如腰椎間盤突出、頸椎病等，可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致肩背、腰部疼痛。需進(jìn)行 CT、磁共振等檢查，治療方法有牽引、理療、藥物治療（如甲鈷胺片）等。 5. 內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能減退，可能影響代謝，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，治療主要是補(bǔ)充甲狀腺素（如左甲狀腺素鈉片）。 總之，出現(xiàn)多處關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的骨科或風(fēng)濕免疫科就診，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。

你好，這種情況考慮有風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病的可能，建議去醫(yī)院詳細(xì)檢查一下確診后在治療。