72歲老人反復嗓子疼伴頸部淋巴結腫大原因及治療
我媽媽今年72歲,入秋后經常嗓子疼,頸部有疙瘩,有時按壓有點疼,吃了阿莫西林克拉維酸鉀分散片7:1,不疼了。但春節嗓子又疼了,有點發燒,吃了維C銀翹片、病毒靈、阿莫西林膠囊,睡了一覺出了一身汗,燒退了;以后經常感覺嗓子有跳痛,像針扎一樣疼。但頸部左邊的疙瘩比原來的大,做了淺表性頸部B超,診斷描述:雙側頸部探及多個呈串珠樣的低回聲結節,較大約27*14MM,較小約8*6MM,回聲低,邊界清,CDFI顯示較豐富的血流量信號。結論:雙側頸部淋巴結腫大。又做了淋巴結核PPD實驗,呈弱陽性。這期間一直吃阿莫西林克拉維酸鉀分散片十多天,左邊的疙瘩比原來的小了,但右邊的疙瘩還在,沒有變化。我媽媽體檢時,肺部有鈣化點。請問醫生:我媽媽是不是淋巴結核?還是淋巴結炎腫大?如何治療?
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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72歲老人入秋后嗓子疼伴頸部淋巴結腫大,經治療有改善但未完全康復。可能原因有炎癥、結核、腫瘤、免疫疾病、其他感染等。 1.炎癥:如咽喉炎、扁桃體炎等,可引起頸部淋巴結反應性增生。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等,同時注意休息、多喝水。 2.結核:PPD 試驗弱陽性提示可能有結核感染,需進一步檢查,如結核分枝桿菌培養等。確診后使用抗結核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.腫瘤:頸部或頭面部的腫瘤轉移可導致淋巴結腫大,需進行病理檢查明確。治療包括手術、放療、化療等。 4.免疫疾病:如系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病,可引起淋巴結腫大。治療以免疫調節為主,常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤等。 5.其他感染:如EB 病毒、巨細胞病毒感染等,需進行相關病原學檢查。抗病毒治療可使用阿昔洛韋、更昔洛韋等。 老人的情況需要綜合考慮多種因素,進一步完善檢查以明確診斷,采取針對性治療。建議前往正規醫院的普外科或血液科就診。
2025-01-15 22:30
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,淋巴結腫大非常多見,可見于多種疾病,有良性,也有惡性。應選用有效足量的抗生素,如青鏈霉素或其他廣譜抗生素亦可根據標本的藥敏試驗選擇用藥。
2015-12-14 21:34
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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您好,什么是淋巴瘤?淋巴瘤是淋巴結和(或)結外部位淋巴組織的免疫細胞腫瘤,來源于淋巴組織或組織細胞的惡變。惡性淋巴多發生在淋巴結,可多發或單發,淋巴結以外的任何部位均可首發,稱為結外淋巴瘤。由于淋巴瘤為腫瘤性增生,其惡性程度和病程因組織學特點可以很不相同,但其臨床表現都很相似。由于淋巴組織具有人體免疫功能,惡性淋巴瘤也是免疫系統的惡性實際瘤。中醫治療淋巴瘤主要利用具有免疫調節和抗腫瘤功效的中藥,如單方含量16%以上人參皂苷Rh2(護命素)具有抑制癌細胞生長,誘導癌細胞凋亡,逆轉癌細胞異常分化的功效和提高人體免疫力的作用,雙重作用,起到控制癌細胞,提高免疫力,降低患者痛苦的效果。
2015-12-14 18:44
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,淋巴細胞發生了惡變即稱為淋巴瘤,按照“世界衛生組織淋巴系統腫瘤病理分類標準”,目前已知淋巴瘤有近70種病理類型,大體可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。在我國,霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的9%~10%,是一組療效相對較好的惡性腫瘤;非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的90%左右,并且近十幾年來發病率逐年升高。
2015-12-14 12:17
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好.根據你描述的癥狀.這很可能是腫大的淋巴結的.是與感染有關的.建議服用一定的消炎的藥物就是可以.平時可以多喝水.希望對你有所幫助
2015-12-14 03:10
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