煙齡三年后決定戒煙，一般情況下不需要洗肺，但需綜合考慮個人的身體狀況、吸煙量、有無呼吸系統癥狀、既往病史以及家族病史等因素。 1. 身體狀況：如果自身身體素質較好，呼吸系統功能正常，沒有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀，通常無需洗肺。 2. 吸煙量：雖然煙齡三年，但如果每日吸煙量較少，對肺部的損害相對較小，可能不需要洗肺。 3. 呼吸系統癥狀：若存在長期的咳嗽、咳痰，甚至胸悶、氣短等癥狀，可能需要進一步檢查評估是否需要洗肺。 4. 既往病史：曾患有肺部疾病，如肺炎、肺結核等，會增加肺部損傷風險，可能要根據具體情況判斷是否洗肺。 5. 家族病史：若家族中有肺癌、慢性阻塞性肺疾病等病史，應提高警惕，醫生可能會建議更全面的檢查和評估。 總之，煙齡三年決定戒煙后是否需要洗肺不能一概而論。建議到正規醫院的呼吸內科就診，進行詳細的檢查和評估，由專業醫生根據具體情況給出準確的建議。

大容量全肺灌洗術雖然適用病癥廣但并非人人都能做當出現并發巨大肺大泡、重度肺氣腫、肺心病、活動性肺結核近期內伴有咯血、氣胸病史者；或患有心血管疾病、血液病或伴有肝、腎、腦等器質性疾病者；或氣管與主支氣管畸形妨礙雙腔支氣管插管正確就位者均屬于慎做人群