膽總管結石是常見的膽道疾病，對于 80 多歲的老人，選擇合適的治療方式至關重要。ERCP 微創手術是一種有效的治療方法，但手術效果和對身體的影響與多種因素有關，包括患者的身體狀況、結石的位置和大小、醫院的技術水平、術后護理以及可能的并發癥等。 1. 患者身體狀況：老人年齡較大，身體機能相對較弱，術前需全面評估心肺功能、肝腎功能等，以確定能否耐受手術。 2. 結石情況：20mm 的結石較大，可能增加手術難度，需要醫生具備豐富的經驗和精湛的技術來處理。 3. 醫院技術水平：選擇有豐富 ERCP 手術經驗、設備先進的醫院，能提高手術成功率和減少并發癥。 4. 術后護理：術后的護理對恢復也非常重要，包括飲食管理、傷口護理、預防感染等。 5. 并發癥：可能出現出血、穿孔、感染等并發癥，醫生會提前做好預防和應對措施。 總之，對于這位老人的情況，建議選擇大型綜合性醫院的肝膽外科就診，由專業醫生評估后制定最適合的治療方案。

你好，這種情況一般考慮三甲醫院都可以的，對身體影響不大的，祝早日康復