28 歲女性體檢發現尿常規異常（尿膽原 17.00、膽紅素+）和右腎 4MM 小結石，是否嚴重需要綜合多方面因素判斷，包括結石位置、癥狀、有無基礎疾病等。 1. 結石位置：若結石位于腎盂或腎盞，未引起明顯梗阻和積水，通常不太嚴重。若在輸尿管，可能引起疼痛和梗阻，相對嚴重些。 2. 癥狀表現：如果沒有明顯的腰痛、血尿、尿頻尿急尿痛等癥狀，病情可能較輕。反之，癥狀明顯則需重視。 3. 基礎疾病：若存在糖尿病、高血壓等基礎病，可能影響結石的治療和恢復。 4. 生活習慣：飲水過少、長期久坐、高草酸飲食等不良生活習慣會加重病情。 5. 復查情況：定期復查尿常規和泌尿系統超聲，觀察結石變化和尿膽原、膽紅素情況。若結石增大、尿常規異常加重，問題可能較嚴重。 總體來說，對于該患者的情況，應重視但不必過度恐慌。建議改善生活習慣，多喝水，適當運動，定期復查，遵循醫生建議進行治療。

你好。尿常規中的尿膽原和膽紅素的升高首先要考慮有無存在肝功能的損害，導致膽紅素的升高，其次就是尿液的濃縮，還有喝茶也會影響到結果的。平時注意飲水，每天需要在2000ml以上，口渴是體內缺水的表現，一般不能口渴才喝水的。水分是否足夠和尿液的顏色有一定關系，尿液清亮，那么水分就足夠了。你可以一個星期后復查尿常規，如果正常了就是飲水不夠引起的。如果仍存在有，那么你需要抽血驗肝功能和肝病毒等檢查。