55 歲女性縱隔內氣管前腔靜脈后淋巴結腫大原因及危害
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):女,55歲,縱隔內氣管前腔靜脈后淋巴結腫大20MM,是什么原因?有何危害?如何進一步查明?女,55歲,曾在2010年8月患支氣管擴張,CT平掃見前縱隔內多發略低密度影結節影,最大者28MM,當時未重視。最近持續氣急氣喘,晚上睡眠時胸部發出小貓叫聲,加強CT檢查縱隔內氣管前腔靜脈后淋巴結腫大19MM,頸部、腹股溝、腋下淺表淋巴也大5-13MM。曾經治療情況和效果:有蕁麻疹20年病史,有腫瘤家族史。
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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55 歲女性縱隔內氣管前腔靜脈后淋巴結腫大,可能由炎癥感染、腫瘤、自身免疫性疾病、結核、血液系統疾病等引起。其危害取決于病因及病情進展,可能影響呼吸、循環等功能。 1. 炎癥感染:如肺炎、縱隔炎等,細菌、病毒等病原體感染可致淋巴結腫大。需抗感染治療,常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 2. 腫瘤:縱隔內原發腫瘤或其他部位腫瘤轉移,如肺癌、淋巴瘤等。治療方式包括手術、放化療等,藥物如順鉑、紫杉醇、吉西他濱等。 3. 自身免疫性疾?。喝缦到y性紅斑狼瘡、類風濕關節炎,自身抗體攻擊組織導致。治療用糖皮質激素如潑尼松,免疫抑制劑如環磷酰胺等。 4. 結核:縱隔淋巴結結核,常有低熱、盜汗等癥狀。需抗結核治療,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5. 血液系統疾?。喝绨籽?、淋巴瘤,異常細胞增生浸潤。治療方法多樣,包括化療、靶向治療等,藥物如阿糖胞苷、伊馬替尼等。 總之,對于縱隔內氣管前腔靜脈后淋巴結腫大,需綜合癥狀、體征、實驗室及影像學檢查等明確病因,以便采取針對性治療,改善預后。
2025-01-13 22:27
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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病情分析:根據患者的情況,主要還是需要考慮為全身多發性淋巴結腫大的情況,需要考慮為增生及免疫系統疾病的可能性,其次就是需要考慮為淋巴瘤的可能性。建議進一步的檢查,可以采取穿刺病理確診疾病的性質,?;颊咴缛湛祻?。根據病理采取后續的治療。醫生詢問:
2015-12-14 03:33
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