3 歲小孩出現嘔吐、腹瀉和高燒 38.9 度，可能是飲食不當、病毒感染、細菌感染、腹部著涼、腸道過敏等原因引起。需要及時采取措施緩解癥狀，避免病情加重。 1. 飲食不當：孩子可能吃了過多不易消化的食物或不潔食物。應調整飲食，給予清淡、易消化的食物，如米粥、面條等。 2. 病毒感染：如輪狀病毒、諾如病毒等感染。需注意補充水分和電解質，防止脫水。 3. 細菌感染：如大腸桿菌、沙門氏菌感染。可能需要使用抗生素治療，如頭孢克肟、阿莫西林等，但要在醫生指導下使用。 4. 腹部著涼：注意腹部保暖，可用熱水袋熱敷。 5. 腸道過敏：如果孩子對某種食物過敏，也可能出現這些癥狀。要避免接觸過敏原。 總之，孩子出現這些癥狀應引起重視，密切觀察孩子的精神狀態、體溫變化、嘔吐和腹瀉的情況。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時帶孩子到正規醫院兒科就診，進行相關檢查，明確病因，以便進行針對性治療。

小兒腹瀉根據病因分為感染性和非感染性兩類，應該查查大便常規、血常規等，如果是細菌性感染應該抗菌消炎，功能性的可考慮助消化藥物。