患者咽喉部腫痛嚴重時咔痰并帶血，可能是由于炎癥感染、咽喉部損傷、全身性疾病、腫瘤、環境因素等。 1.炎癥感染：如急性咽喉炎、扁桃體炎等，多由細菌或病毒感染引起。炎癥刺激導致咽喉黏膜充血、腫脹，容易出現疼痛、咳痰帶血。可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等藥物治療。 2.咽喉部損傷：劇烈咳嗽、過度用嗓或異物劃傷等導致咽喉部黏膜受損，會出現上述癥狀。此時需注意休息，避免刺激。 3.全身性疾病：某些全身性疾病如血小板減少性紫癜、白血病等，影響凝血功能，也可能引起。需針對原發病治療。 4.腫瘤：咽喉部的良性或惡性腫瘤，如血管瘤、喉癌等，隨著腫瘤生長可能壓迫血管導致出血。確診后多需手術治療。 5.環境因素：長期處于干燥、污染的環境中，咽喉黏膜易干燥、受損，引發癥狀。要改善環境，多喝水。 出現咽喉部腫痛嚴重咔痰帶血應引起重視，及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息，保持口腔清潔，避免食用辛辣刺激性食物。

這個原因非常多的.只有檢查才能判斷的啊.建議檢查是否是有肺結核,咽喉炎和支氣管擴張伴咯血和是否是有心臟功能不好導致的的啊.還要注意是否是血液系統疾病的可能.另外還要檢查是否是肺部腫瘤的可能.不要偏食.飲食盡可能廣泛多樣化.多吃高蛋白優質蛋白食物多吃蔬菜水果.不要喝酒咖啡.戒煙.