60 歲女性高血壓多年現(xiàn)心肌缺血咋治
患者,女,60歲,甘肅慶陽(yáng)人,患有高血壓病已經(jīng)八九年,去年后季突感心悸氣短,徹夜咳嗽,下肢浮腫,心口疼痛、憋悶不舒,同時(shí)患有糜爛性胃炎,生活不能自理,先后到縣醫(yī)院和市醫(yī)院住院治療,效果甚微。醫(yī)生診斷為心肌缺血,在市醫(yī)院住院二十多天,自己感覺和以前沒有區(qū)別。請(qǐng)問專家,該如何治療,吃啥藥?謝謝!
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對(duì)于這位 60 歲患有多年高血壓且出現(xiàn)心肌缺血癥狀的女性患者,治療需要綜合考慮多個(gè)方面,包括控制基礎(chǔ)疾病、改善心肌供血、緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥以及調(diào)整生活方式等。 1. 控制基礎(chǔ)疾病:高血壓是導(dǎo)致心肌缺血的重要因素之一。需要規(guī)律服用降壓藥物,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等,將血壓控制在正常范圍。 2. 改善心肌供血:可使用硝酸酯類藥物,如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血。 3. 緩解癥狀:若有心悸、心口疼痛等癥狀,可服用丹參滴丸、麝香保心丸等藥物緩解。 4. 預(yù)防并發(fā)癥:使用抗血小板藥物,如阿司匹林腸溶片,預(yù)防血栓形成;他汀類藥物,如阿托伐他汀鈣片,穩(wěn)定斑塊,降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。 5. 調(diào)整生活方式:低鹽低脂飲食,避免勞累和情緒激動(dòng),適量運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。 心肌缺血的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,患者需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,同時(shí)注意生活中的調(diào)養(yǎng)。
2025-01-13 22:35
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,冠心病是一種由冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌壞死的心臟病,亦稱缺血性心臟病,發(fā)作時(shí)休息或者含服硝酸甘油緩解。藥物治療主要是用一些擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥如硝酸甘油、硝苯比啶以及一些抗凝劑與一些中成藥進(jìn)行治療,需要堅(jiān)持在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物才能控制發(fā)作,防止出現(xiàn)心梗以及其他并發(fā)癥。對(duì)于一些比較嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄應(yīng)該及時(shí)作支架手術(shù)治療。
2015-12-13 22:44
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