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            泌尿結(jié)石成因及雙腎小結(jié)石伴白細胞高如何處理

            結(jié)石病

            你好,請問泌尿結(jié)石怎么形成的?咨詢泌尿結(jié)石怎么形成的呢?雙腎小結(jié)石5*4mm,白細胞14*10的九次方/L,請問這個問題嚴重不?需要如何治療。

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              泌尿結(jié)石的形成受多種因素影響,包括代謝異常、局部病因、藥物相關(guān)、飲食習(xí)慣和遺傳因素等。對于雙腎小結(jié)石伴白細胞升高的情況,需要綜合評估病情并采取適當?shù)闹委煷胧?1.代謝異常:尿液中鈣、草酸、尿酸或胱氨酸等代謝產(chǎn)物排泄過多,容易形成結(jié)石。例如,甲狀旁腺功能亢進會導(dǎo)致血鈣升高,增加尿鈣排泄,形成含鈣結(jié)石。 2.局部病因:尿路梗阻、感染和異物會促使結(jié)石形成。梗阻會引起尿液潴留,使晶體沉淀;感染會改變尿液酸堿度,利于結(jié)石生長。 3.藥物相關(guān):某些藥物,如氨苯蝶啶、磺胺類藥物等,在代謝過程中可能導(dǎo)致結(jié)石形成。 4.飲食習(xí)慣:飲水過少會使尿液濃縮,增加結(jié)石形成風險;長期大量攝入高草酸、高嘌呤食物,如菠菜、動物內(nèi)臟等,也容易誘發(fā)結(jié)石。 5.遺傳因素:部分遺傳性疾病,如胱氨酸尿癥,患者容易形成胱氨酸結(jié)石。 6.其他因素:氣候炎熱、干燥,長期臥床等也可能與結(jié)石形成有關(guān)。 對于雙腎小結(jié)石(5*4mm)伴白細胞升高(14*10 的九次方/L),通??上葒L試保守治療,如增加飲水量、多運動,促進結(jié)石排出。若存在感染,需使用抗生素抗感染,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。治療期間需定期復(fù)查,觀察結(jié)石變化。如結(jié)石增大或癥狀加重,可能需要采取體外沖擊波碎石等治療方法。建議前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診。

              2025-01-13 19:05
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              你好!泌尿結(jié)石怎么形成的,泌尿結(jié)石怎么形成的有以下兩點:  1、尿內(nèi)晶體濃度增高  正常尿中常含有多種晶體鹽類,如草酸鹽、磷酸鹽、碳酸鹽、尿酸鹽等。這些晶體鹽類與尿中的膠質(zhì)物質(zhì)如粘蛋白類和核酸維持相對平衡。若晶體鹽類濃度增高或粘多糖類發(fā)生量或質(zhì)的異常,乃造成晶體與膠體的平衡失調(diào),晶體物質(zhì)即可析出沉淀,形成結(jié)石。當脫水,尿量減少,尿濃縮時,尿中晶體鹽類濃度增高,尿結(jié)石的發(fā)生率增加?! ∮行┣闆r使體內(nèi)晶體排出增多,也可使尿晶體濃度增高。95%以上的尿結(jié)石含鈣,如甲狀旁腺功能亢進時可動員骨鈣入血;大量腎上腺皮質(zhì)激素引起溶骨可使尿鈣增高;長期臥床病人發(fā)生廢用性骨萎縮、骨質(zhì)疏松、脫鈣,鈣經(jīng)血流由腎排出;長期服用大量含鈣抗酸YAO物或過量維生素D使鈣吸收增多,也可使尿鈣增多。如尿中膠體不能維持鈣鹽的過飽和狀態(tài),則鈣鹽析出沉淀亦可形成結(jié)石?! ?、尿液理化性質(zhì)的改變  尿液內(nèi)晶體濃度正常,但尿液理化性質(zhì)改變時,也可促進結(jié)石形成。如尿液pH改變可影響晶體的溶解度。堿性尿有利于磷酸鈣、磷酸氨鎂、草酸鈣結(jié)石形成;酸性尿內(nèi)易形成尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石。此外,構(gòu)成尿結(jié)石基質(zhì)的粘蛋白在尿內(nèi)含量的改變對尿結(jié)石的形成可能也有一定作用?! ∧驕粲欣谒衷傥?,使尿液濃縮,晶體易析出,同時容易發(fā)生感染,析出的晶體可粘附在細菌表面形成結(jié)石?! ∧騼?nèi)異物,如脫落的上皮細胞、血凝塊、炎性滲出物和細菌等可構(gòu)成結(jié)石的核心,尿中晶體鹽類可沉積于其上,形成結(jié)石。

              2015-12-14 08:39
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              你好,對于泌尿結(jié)石怎么形成的這個問題需要引起重視,關(guān)于泌尿結(jié)石怎么形成的這個問題為你解答如下:體外震波排石機能夠排除肝內(nèi)膽管結(jié)石的原理,是根據(jù)肝內(nèi)膽管由粗漸細呈樹支樣分布的解剖特點及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內(nèi)膽管結(jié)石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣淤積性向遠端膽管蔓延,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石

              2015-12-14 06:55
            • 回答2

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              "你好!膽結(jié)石病因:膽結(jié)石的成因非常復(fù)雜,有些是不可更改的因素,例如:逐漸增長的年齡、女性、種族、基因和家族史;有些是后天因素,部分是可以逆轉(zhuǎn)的,例如:妊娠、肥胖、低纖維、高熱卡飲食結(jié)構(gòu)、長時間禁食、某些藥物如頭孢曲松,降脂藥、口服避孕藥、快速體重喪失(>1.5kg/wk)、代謝綜合征、特殊疾病等等。膽結(jié)石治療:通常開腹手術(shù)后,腹壁往往留下一條蜈蚣一樣的切口疤痕,有損美觀,在功能上,如彎腰用力等,也可能給生活和工作帶來不良影響,而微創(chuàng)取石技術(shù)只腹部打兩到三個約2mm的小孔,就可以準確把體內(nèi)的結(jié)石取出來.而且還不會像手術(shù)那樣留下疤痕,影響美觀.同時傳統(tǒng)手術(shù)取石要住院,術(shù)后恢復(fù)時間也比較長,較少要一個月才能上班.平時工作都比較忙,結(jié)石病人很難請到這么長的假.而微創(chuàng)取石技術(shù)卻不用擔心這點,它具有不用開刀、痛苦小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,不影響工作和生活,真正做到了工作、治療兩不耽擱.醫(yī)生建議: 1、按時合理早餐;  2、規(guī)律三餐;  3、多進食高纖維飲食,減少高熱量食物的攝入;  4、避免不合理的快速減肥;  5、適當增加運動。"

              2015-12-13 20:59
            • 回答1

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              高家義

              天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計劃生育服務(wù)中心

              二級

              普通外科

              你好!泌尿結(jié)石怎么形成的,泌尿結(jié)石在尿中形成過程較復(fù)雜,多種成分參與其中,主要經(jīng)過三個階段。尿是一種成分復(fù)雜的液體,其中包括人體代謝產(chǎn)生的有機物和無機物,這些成分在正常情況下隨尿排除體外。但在一些泌尿結(jié)石的病因存在的情況下,某種結(jié)石成分在尿中的濃度超過它的溶解度,該成分沉淀出來形成微小晶體,這種狀態(tài)被稱為過飽和狀態(tài),它是尿結(jié)石形成的基礎(chǔ)?! ∶谀蚪Y(jié)石過飽和狀態(tài)時,成石鹽類微小晶體從尿中析出,粘附于尿中脫落細胞或細胞碎片表面,而形成結(jié)石的核心。以此核心為基礎(chǔ),晶體不斷地沉淀、生長和聚集。  假如泌尿結(jié)石經(jīng)過成核、生長、聚集的微小結(jié)石晶體,沒有滯留因素的影響,這些晶體微粒就不可能在腎小管中停留,也就不可能為結(jié)石生長提供足夠長的時間,也就不可能形成泌尿結(jié)石。以上是你提問泌尿結(jié)石怎么形成的問題解答,祝你健康!

              2015-12-13 20:01
            就醫(yī)問藥

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