泌尿結(jié)石成因及雙腎小結(jié)石伴白細胞高如何處理
你好,請問泌尿結(jié)石怎么形成的?咨詢泌尿結(jié)石怎么形成的呢?雙腎小結(jié)石5*4mm,白細胞14*10的九次方/L,請問這個問題嚴重不?需要如何治療。
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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泌尿結(jié)石的形成受多種因素影響,包括代謝異常、局部病因、藥物相關(guān)、飲食習(xí)慣和遺傳因素等。對于雙腎小結(jié)石伴白細胞升高的情況,需要綜合評估病情并采取適當?shù)闹委煷胧?1.代謝異常:尿液中鈣、草酸、尿酸或胱氨酸等代謝產(chǎn)物排泄過多,容易形成結(jié)石。例如,甲狀旁腺功能亢進會導(dǎo)致血鈣升高,增加尿鈣排泄,形成含鈣結(jié)石。 2.局部病因:尿路梗阻、感染和異物會促使結(jié)石形成。梗阻會引起尿液潴留,使晶體沉淀;感染會改變尿液酸堿度,利于結(jié)石生長。 3.藥物相關(guān):某些藥物,如氨苯蝶啶、磺胺類藥物等,在代謝過程中可能導(dǎo)致結(jié)石形成。 4.飲食習(xí)慣:飲水過少會使尿液濃縮,增加結(jié)石形成風險;長期大量攝入高草酸、高嘌呤食物,如菠菜、動物內(nèi)臟等,也容易誘發(fā)結(jié)石。 5.遺傳因素:部分遺傳性疾病,如胱氨酸尿癥,患者容易形成胱氨酸結(jié)石。 6.其他因素:氣候炎熱、干燥,長期臥床等也可能與結(jié)石形成有關(guān)。 對于雙腎小結(jié)石(5*4mm)伴白細胞升高(14*10 的九次方/L),通??上葒L試保守治療,如增加飲水量、多運動,促進結(jié)石排出。若存在感染,需使用抗生素抗感染,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。治療期間需定期復(fù)查,觀察結(jié)石變化。如結(jié)石增大或癥狀加重,可能需要采取體外沖擊波碎石等治療方法。建議前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診。
2025-01-13 19:05
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好!泌尿結(jié)石怎么形成的,泌尿結(jié)石怎么形成的有以下兩點: 1、尿內(nèi)晶體濃度增高 正常尿中常含有多種晶體鹽類,如草酸鹽、磷酸鹽、碳酸鹽、尿酸鹽等。這些晶體鹽類與尿中的膠質(zhì)物質(zhì)如粘蛋白類和核酸維持相對平衡。若晶體鹽類濃度增高或粘多糖類發(fā)生量或質(zhì)的異常,乃造成晶體與膠體的平衡失調(diào),晶體物質(zhì)即可析出沉淀,形成結(jié)石。當脫水,尿量減少,尿濃縮時,尿中晶體鹽類濃度增高,尿結(jié)石的發(fā)生率增加?! ∮行┣闆r使體內(nèi)晶體排出增多,也可使尿晶體濃度增高。95%以上的尿結(jié)石含鈣,如甲狀旁腺功能亢進時可動員骨鈣入血;大量腎上腺皮質(zhì)激素引起溶骨可使尿鈣增高;長期臥床病人發(fā)生廢用性骨萎縮、骨質(zhì)疏松、脫鈣,鈣經(jīng)血流由腎排出;長期服用大量含鈣抗酸YAO物或過量維生素D使鈣吸收增多,也可使尿鈣增多。如尿中膠體不能維持鈣鹽的過飽和狀態(tài),則鈣鹽析出沉淀亦可形成結(jié)石?! ?、尿液理化性質(zhì)的改變 尿液內(nèi)晶體濃度正常,但尿液理化性質(zhì)改變時,也可促進結(jié)石形成。如尿液pH改變可影響晶體的溶解度。堿性尿有利于磷酸鈣、磷酸氨鎂、草酸鈣結(jié)石形成;酸性尿內(nèi)易形成尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石。此外,構(gòu)成尿結(jié)石基質(zhì)的粘蛋白在尿內(nèi)含量的改變對尿結(jié)石的形成可能也有一定作用?! ∧驕粲欣谒衷傥?,使尿液濃縮,晶體易析出,同時容易發(fā)生感染,析出的晶體可粘附在細菌表面形成結(jié)石?! ∧騼?nèi)異物,如脫落的上皮細胞、血凝塊、炎性滲出物和細菌等可構(gòu)成結(jié)石的核心,尿中晶體鹽類可沉積于其上,形成結(jié)石。
2015-12-14 08:39
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,對于泌尿結(jié)石怎么形成的這個問題需要引起重視,關(guān)于泌尿結(jié)石怎么形成的這個問題為你解答如下:體外震波排石機能夠排除肝內(nèi)膽管結(jié)石的原理,是根據(jù)肝內(nèi)膽管由粗漸細呈樹支樣分布的解剖特點及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內(nèi)膽管結(jié)石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣淤積性向遠端膽管蔓延,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石
2015-12-14 06:55
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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"你好!膽結(jié)石病因:膽結(jié)石的成因非常復(fù)雜,有些是不可更改的因素,例如:逐漸增長的年齡、女性、種族、基因和家族史;有些是后天因素,部分是可以逆轉(zhuǎn)的,例如:妊娠、肥胖、低纖維、高熱卡飲食結(jié)構(gòu)、長時間禁食、某些藥物如頭孢曲松,降脂藥、口服避孕藥、快速體重喪失(>1.5kg/wk)、代謝綜合征、特殊疾病等等。膽結(jié)石治療:通常開腹手術(shù)后,腹壁往往留下一條蜈蚣一樣的切口疤痕,有損美觀,在功能上,如彎腰用力等,也可能給生活和工作帶來不良影響,而微創(chuàng)取石技術(shù)只腹部打兩到三個約2mm的小孔,就可以準確把體內(nèi)的結(jié)石取出來.而且還不會像手術(shù)那樣留下疤痕,影響美觀.同時傳統(tǒng)手術(shù)取石要住院,術(shù)后恢復(fù)時間也比較長,較少要一個月才能上班.平時工作都比較忙,結(jié)石病人很難請到這么長的假.而微創(chuàng)取石技術(shù)卻不用擔心這點,它具有不用開刀、痛苦小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,不影響工作和生活,真正做到了工作、治療兩不耽擱.醫(yī)生建議: 1、按時合理早餐; 2、規(guī)律三餐; 3、多進食高纖維飲食,減少高熱量食物的攝入; 4、避免不合理的快速減肥; 5、適當增加運動。"
2015-12-13 20:59
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回答1
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高家義
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計劃生育服務(wù)中心
二級
普通外科
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你好!泌尿結(jié)石怎么形成的,泌尿結(jié)石在尿中形成過程較復(fù)雜,多種成分參與其中,主要經(jīng)過三個階段。尿是一種成分復(fù)雜的液體,其中包括人體代謝產(chǎn)生的有機物和無機物,這些成分在正常情況下隨尿排除體外。但在一些泌尿結(jié)石的病因存在的情況下,某種結(jié)石成分在尿中的濃度超過它的溶解度,該成分沉淀出來形成微小晶體,這種狀態(tài)被稱為過飽和狀態(tài),它是尿結(jié)石形成的基礎(chǔ)?! ∶谀蚪Y(jié)石過飽和狀態(tài)時,成石鹽類微小晶體從尿中析出,粘附于尿中脫落細胞或細胞碎片表面,而形成結(jié)石的核心。以此核心為基礎(chǔ),晶體不斷地沉淀、生長和聚集。 假如泌尿結(jié)石經(jīng)過成核、生長、聚集的微小結(jié)石晶體,沒有滯留因素的影響,這些晶體微粒就不可能在腎小管中停留,也就不可能為結(jié)石生長提供足夠長的時間,也就不可能形成泌尿結(jié)石。以上是你提問泌尿結(jié)石怎么形成的問題解答,祝你健康!
2015-12-13 20:01
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什么是結(jié)石病? 結(jié)石病是人體異常礦化所致的一種以鈣鹽或脂類積聚成形而引起的一種疾病。表現(xiàn)為人體導(dǎo)管腔中或腔性器官(如腎臟、輸尿管、膽囊或膀胱等)的腔中形成的固體塊狀物。常見的結(jié)石有膽結(jié)石、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石、胰導(dǎo)管結(jié)石、唾液腺導(dǎo)管結(jié)石、闌尾糞石、胃石、包皮石和牙石等。 查看全文»
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