五歲半女孩疑似心臟損害,是心肌炎嗎?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):請問是心肌炎嗎?心臟損害和心肌炎是一回事嗎女兒五歲半,平時身體較好,很少生病。3月1日中午在幼兒園吃飯時對老師說胸口疼,幼兒園的保健醫把了脈說心跳快,頭上也有虛汗。下午回來在小區診所聽診,說心跳有105下,晚上回家媽媽自測兩次,感覺在80多次可能不太準),女兒仍說胸口有點疼,還說過一次出不來氣,不過是一點點,不是“很大的出不來氣”女兒語)。2日繼續上幼兒園,活動、學習都正常,除了有點痰以外,其他也沒說不舒服,問到時候才說有一點胸口疼。3日上午到醫院看大夫,做了心電圖、尿常規,后者正常,心電圖診斷:1、竇性心律;2、前間壁T波改變;3、。又做了心肌酶化驗,結果谷草轉氨酶83;乳酸脫氫酶444;a-羥丁酸366;肌酸激酶109;肌酸肌酶同工酶11。前三項都高出正常值比較多。醫生又為孩子聽診,看口腔,摸雙耳后側,最后診斷:1、病毒感染;2、心臟損害。開藥輸液:阿昔洛韋、青霉素、果糖。曾經治療情況和效果:今天下午輸了一次液。孩子最近沒有明顯感冒癥狀,只是前段時間嗓子癢,有點痰,不咳嗽,不發燒。不過家里有其他人感冒。另外,最近二十天左右,孩子的臉面明顯浮腫,特別是眼睛腫得比較厲害,單眼皮變成了雙眼皮的“肚臍眼”,明顯能看出和平時不一樣,而且也明顯比以前黃黑了,家長看到孩子的變化,因為沒有明顯的不適,也沒當回事,現在想來是不太正常的。還有,這個冬天的早上起床時都說過關節酸。不知道這些和這個心肌的問題有沒關系。想得到怎樣的幫助:請問1、這種情況是心肌炎嗎?這樣輸液治療可以嗎?還要不要做進一步檢查,如果需要,做什么檢查。我們這里的兒科人滿為患,大夫忙起來看病也不細致,實在讓家長不放心。2、孩子現在除了有時說胸口疼,其他沒特別的表現。孩子的日常活動要限制嗎?比如幼兒園的體育活動、舞蹈課等能否參加?3、孩子的飲食和情緒方面要注意什么嗎?4、在網上查了關于心肌炎的資料,好象挺難治的,我女兒這種情況治療效果會怎么樣啊?等待您的回復,謝謝!!
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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五歲半女孩出現胸口疼、心跳快、心電圖及心肌酶異常等癥狀,醫生診斷為病毒感染和心臟損害。是否為心肌炎需綜合判斷,治療、日常活動、飲食情緒等均有注意事項。 1.診斷:目前的檢查結果提示心臟有損害,但僅依據現有信息不能確診心肌炎。還需進一步觀察癥狀變化,復查心肌酶、心電圖,必要時做心臟彩超等檢查。 2.治療:目前的輸液治療方案(阿昔洛韋抗病毒、青霉素抗感染、果糖營養心肌)是合理的。后續治療應根據病情調整。 3.日常活動:建議暫時限制劇烈活動,如幼兒園的體育活動和舞蹈課,待癥狀明顯改善、復查結果正常后再逐漸恢復。 4.飲食:宜清淡、易消化,多吃新鮮蔬菜水果,保證營養均衡,避免油膩、辛辣食物。 5.情緒:家長要多安撫孩子,避免其緊張、焦慮,保持良好的心態有助于恢復。 孩子的病情需要密切觀察和隨訪,家長不必過于焦慮,但也不能掉以輕心。相信在醫生的指導和家長的精心護理下,孩子會逐漸康復。
2025-01-13 15:43
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好朋友根據你的提問一般病毒性心肌炎是可以治愈的.希望對你有幫助.祝您及家人身體健康.。
2015-12-14 06:53
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好朋友,根據你的提問,一般病毒性心肌炎是可以治愈的.希望對你有幫助.祝您及家人身體健康.
2015-12-14 06:32
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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心肌炎的治療目前臨床尚無特效療法.限制活動.注意休息.提高機體免疫力.中藥制劑玉丹榮心丸具有雙向調節免疫功能.可保護心肌.促進心肌功能恢復.積極控制癥狀.防止病情的遷延和復發.不僅有明顯的治療作用.而且具有防止其發生.遷延和預防復發的作用.
2015-12-14 04:38
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好朋友,根據你的提問,一般病毒性心肌炎是可以治愈的.希望對你有幫助.祝您及家人身體健康.
2015-12-14 04:16
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