三歲孩子常流涕咳嗽,有哮喘史,如何區分感冒與哮喘?
,患者年齡:三歲從一歲起流鼻涕,咳嗽,后肺炎,住院兩次,04年7月突然喘,被診為過敏性哮喘。。問怎樣判斷感冒和哮喘本次發病及持續的時間:10月1日-7日干咳去北京兒童醫院,吃希舒美(阿奇霉素)三天10月15-21流鼻涕、咳吃希舒美三天。11月15晚燒37.8,16日下午燒到38.2咳嗽時發出“空空”的聲音,懷疑喉炎,吃地塞米松半片兩次,吃力百?。ò⒛髁挚死S酸鉀干懸混劑)三天不見效,干咳很厲害。去醫院換世福素(頭孢克污)開瑞坦,金振口服液,咳嗽間隔長了,但有痰。目前一般情況:流鼻涕和咳嗽在這兩年內基本不間斷,每次吃抗生素和止咳藥都得20多天才好,不出十來天又犯病史:過敏性哮喘以往的診斷和治療經過及效果:每天噴輔舒酮,還是經常流鼻涕和咳嗽輔助檢查:05年5月曾在山東濟南省立醫院作電子生物脫敏,說艾草高敏,海魚、花粉、塵螨中敏。但10月在北京兒童醫院驗血說不過敏
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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區分感冒和哮喘,可從癥狀特點、發作頻率、誘因、病程和治療反應等方面判斷。包括癥狀的輕重、發作的規律性、誘發因素的差異、病情持續時間以及對藥物的效果等。 1.癥狀特點:感冒多有流涕、鼻塞、咳嗽等,癥狀相對較輕。哮喘常伴有喘息、呼吸困難,咳嗽較劇烈。 2.發作頻率:感冒一般偶爾發生,哮喘可能反復發作。 3.誘因:感冒多由病毒感染引起,如受涼、勞累等。哮喘常因接觸過敏原,如花粉、塵螨等。 4.病程:感冒通常 7 - 10 天可自愈,哮喘病程較長。 5.治療反應:感冒用普通感冒藥有效,哮喘用平喘藥物效果明顯。 6.檢查結果:感冒血常規白細胞可能正常或稍高,哮喘可能有嗜酸性粒細胞增多。 7.家族病史:哮喘常有家族過敏史。 總之,對于有哮喘史的孩子,家長要仔細觀察癥狀,必要時及時就醫,通過專業檢查明確診斷,以便采取合適的治療措施。
2025-01-14 01:25
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,也可考慮抽血檢查的,建議正規三甲醫院就醫較妥的,可以就近選擇。
2015-12-14 07:33
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,根據你的描述,需要看皮膚科,檢查一下過敏原,確診病因針對病因治療
2015-12-14 00:52
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好;最主要是避免過敏源,確定和控制觸發因素,即產生癥狀及哮喘發作相關的因素,對成功的哮喘管理是必要的。當常見的可觸發哮喘發作的變應原和刺激因素從病人的生活環境中消除后,可以預防哮喘癥狀及住院情況并減少用藥。在所有室內、外環境內作為觸發因素的變應原和刺激因素中,最常見的是塵螨。煙草煙霧、有皮毛的動物、蟑螂變應原、花粉和霉菌。其他常見的觸發因素包括病毒性呼吸道感染等。塵螨也稱室或屋塵螨,通常是室內塵土的主要成分。室塵螨很小,以致于肉眼無法觀察到。它們不叮人或傳播任何疾病。它們以人的皮膚脫屑為食并生活于床墊、毛絨毯、長毛玩具和沙發家具中。在陰暗、潮濕的環境中繁殖很快。在嬰幼兒期間暴露于螨變應原與哮喘的發生有很大的關系。避免方法:每周用熱水(55℃以上)洗滌床上用品和毛絨并用熱烘干器或曬在陽光下使其干燥。確保使用有不透氣外罩的褥子和枕頭以阻止螨在其中生存。取走地毯,尤其是在臥室中更應如此。避免使用有布面的家具。洗滌窗簾和長毛玩具。來自動物皮毛的動物變應原,包括小嚙齒動物、貓和狗。它們均能觸發哮喘。避免方法:從家中移走動物或至少在臥室以外飼養動物。如果目前在家中飼養動物而且不能移走,每周對其洗滌可能稍有幫助。煙草煙霧是一種觸發因素不管病人本人吸煙或被動吸煙。煙霧有增大兒童(尤其是嬰兒)對變應原的致敏程度的危險,并加重哮喘兒童癥狀的嚴重程度。避免方法:遠離煙草煙霧;哮喘患兒的家長不應該或不許在孩子的房間里吸煙。避免帶孩子到吸煙的公共場所。當然哮喘病人不應該吸煙。蟑螂變應原在某些地區是非常常見的觸發因素。避免方法:徹底、定期清掃有蟑螂寄生的房屋。使用殺蟲劑;如果使用噴霧殺蟲劑;哮喘病人在噴藥的過程中不應該在室內;在病人回到屋中前先通風。感冒和病毒性呼吸道感染可觸發哮喘,尤其是在兒童中。避免方法:每年給中到重度哮喘病人注射流感疫苗。出現感冒的早期癥狀時即予短效吸入型β2激動劑治療,早期使用口服皮質激素或增加吸入皮質激素的劑量。連續抗炎治療數周以確保足夠的哮喘控制。注意鍛煉加強體質,盡量減少感冒。
2015-12-13 21:00
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