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            黃疸肝炎康復(fù)后銅藍(lán)蛋白低會(huì)是肝豆?fàn)詈俗冃詥?/h3>

            肝豆?fàn)詈俗冃?/a>

            一個(gè)多月前查出黃疸肝炎,住院治療查出銅藍(lán)蛋白才0.1g,現(xiàn)在肝炎已經(jīng)治好出院,肝上的所有指標(biāo)也都基本恢復(fù),只這一項(xiàng)偏低,但醫(yī)生懷疑是肝豆?fàn)詈俗冃裕卺t(yī)院還查了腦部CT和眼科,都正常,這邊的醫(yī)院沒(méi)法查血清銅和尿銅,建議去大醫(yī)院檢查。

            • 回答5

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              黃疸肝炎康復(fù)后銅藍(lán)蛋白偏低,醫(yī)生懷疑肝豆?fàn)詈俗冃浴_@涉及到銅代謝異常、遺傳因素、肝臟功能、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)以及相關(guān)檢查等。 1. 銅代謝異常:肝豆?fàn)詈俗冃曰颊唧w內(nèi)銅代謝紊亂,銅藍(lán)蛋白合成減少,導(dǎo)致血清銅和尿銅含量異常。 2. 遺傳因素:這是一種常染色體隱性遺傳性疾病,基因突變導(dǎo)致銅轉(zhuǎn)運(yùn)障礙。 3. 肝臟功能:早期可能僅表現(xiàn)為肝功能指標(biāo)異常,隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)肝硬化等嚴(yán)重情況。 4. 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):部分患者會(huì)有震顫、肌張力障礙、精神癥狀等神經(jīng)系統(tǒng)損害。 5. 相關(guān)檢查:除了銅藍(lán)蛋白,還需檢測(cè)血清銅、尿銅,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)以明確診斷。 總之,對(duì)于黃疸肝炎康復(fù)后銅藍(lán)蛋白偏低的情況,應(yīng)高度重視,盡快前往大醫(yī)院完善相關(guān)檢查,以明確是否為肝豆?fàn)詈俗冃裕员慵皶r(shí)采取有效的治療措施。

              2025-01-13 21:08
            • 回答4

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              銅藍(lán)蛋白屬α2球蛋白.也是由臟臟合成的一種糖蛋白,.每分子Cp可牢固地結(jié)合6個(gè)銅離子,并因攜銅而呈藍(lán)色.Cp除作為銅的載體外,還具有氧化酶的活性建議適當(dāng)用些保肝降酶藥物治療,避免食用含銅量高的食物如甲殼魚類、堅(jiān)果類、巧克力、瘦肉、豬肝、羊肉等。

              2015-12-13 21:12
            • 回答3

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              您好,是需要警惕是銅代謝異常導(dǎo)致的腦組織功能異常的這期間是需要應(yīng)用氫化可的松,同時(shí)應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子治療的

              2015-12-13 19:46
            • 回答2

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              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              一、低銅高蛋白飲食。避免食用含銅量高的食物如甲殼魚類、堅(jiān)果類、巧克力、瘦肉、豬肝、羊肉等。禁用黽板、鱉甲、珍珠、牧蠣、僵蠶、地龍等高銅藥物。二、使用劑驅(qū)鋇(一)D-青霉胺。應(yīng)長(zhǎng)期服用,每日20~30mg/kg,分3~4次于飯前半小時(shí)口服。用前先作青霉素過(guò)敏試驗(yàn),副作用可有發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、白細(xì)胞和血小板減少、蛋白尿、視神經(jīng)炎等。長(zhǎng)期治療也可誘發(fā)自身免疫性疾病,如免疫復(fù)合體腎炎、紅斑狼瘡等。應(yīng)并服VitB620mg,3/d。(二)三乙基四胺。0.2~0.4g,3/d,對(duì)青霉胺有不良反應(yīng)時(shí)可改服本藥,長(zhǎng)期應(yīng)用可致鐵缺乏。(三)二巰基丙醇(BAL)。2.5~5mg/kg,肌注,1~2次/d,10d一療程。副作用有發(fā)熱、皮疹、惡心、嘔吐、粘膜燒灼感、注射局部硬結(jié)等,不宜久用。也可用二巰基丙酸鈉,2.5~5mg/kg,以5%濃度的溶液肌注,1~2次/d,10次一療程,或二巰基丁二酸鈉,每次1~2g(成人),配成5%濃度溶液緩慢靜注,10次一療程。后兩藥作用與BAL相似,驅(qū)酮作用較BAL強(qiáng),副作用較小。以上三種藥物可間歇交替使用。(四)硫酸鋅。毒性較低,可長(zhǎng)期服用。餐前半小時(shí)服200mg,3/d,并可根據(jù)血漿鋅濃度不超過(guò)30.6μmol/L加以調(diào)整,與D青霉胺合用時(shí),兩者至少相距2h服用,以防鋅離子在腸道內(nèi)被D青霉胺絡(luò)合。二、對(duì)癥治療(一)保肝治療。多種維生素,能量合劑等。(二)針對(duì)錐體外系癥狀,可選用安坦2mg,3/d或東莨菪鹼,0.2mg,3/d,口服。(三)如有溶血發(fā)作時(shí),可用腎上腺皮質(zhì)激素或血漿替換療法。本病應(yīng)堅(jiān)持終身治療,如早期確診,予以驅(qū)銅治療,可防止肝臟和神經(jīng)癥狀的發(fā)生,如已發(fā)生也可得到改善。未經(jīng)治療的病人多在癥狀發(fā)生后數(shù)年內(nèi)死亡。急性肝衰竭、門脈高壓伴食道靜脈曲張破裂出血和進(jìn)行性腦功能障礙者,預(yù)后不良。

              2015-12-13 16:07
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              銅藍(lán)蛋白(ceruloplosmin;Cp)屬α2球蛋白.也是由臟臟合成的一種糖蛋白,分子量為160,000,由8個(gè)分子量1.8萬(wàn)的亞基組成.每分子Cp可牢固地結(jié)合6個(gè)銅離子,并因攜銅而呈藍(lán)色.Cp除作為銅的載體外,還具有氧化酶的活性,可將Fe2+氧化為Fe3+,利于鐵摻入鐵轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白,促進(jìn)鐵的運(yùn)輸.正常人體內(nèi)含銅約100?50mg,主要位于骨,臟臟和肌肉中.血漿中的銅90%由Cp轉(zhuǎn)運(yùn),10%與白蛋白結(jié)合而送輸.成人每日攝取銅2mg,主要在小腸上段吸收,同白蛋白結(jié)合送輸?shù)礁?即摻入肝細(xì)胞合成Cp.部分銅可從膽汁中排出.肝病時(shí)銅藍(lán)蛋白合成減少,血漿Cp含量降低.肝豆?fàn)詈俗冃?wilso病)是一種遺傳病,可能因?yàn)楦渭?xì)胞溶酶體不能將來(lái)自銅藍(lán)蛋白的銅排入膽汁,導(dǎo)致銅在肝,腎,腦及紅細(xì)胞中聚積,發(fā)生銅中毒.肝中銅含量增加,抑制銅和Cp結(jié)合,血中Cp含量下降(

              2015-12-13 12:37
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是肝豆?fàn)詈俗冃?   肝豆?fàn)詈俗冃?HLD)由Wilson(19l2)首報(bào),是一種遺傳性銅代謝障礙,以豆?fàn)詈恕⒏巍⒛I和角膜銅沉積表現(xiàn)的各種 異常為特征。臨床上表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的錐體外系癥狀、肝硬化、精神癥狀、腎功能損害及角膜色素環(huán)(Kayser-Fleischer ring,K-F環(huán))。發(fā)病率各國(guó)報(bào)道不一,據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,約為15~30/100萬(wàn)。基因頻率約0.003~0.007,雜合子頻率稍大于0. 01。本病在我國(guó)尚無(wú)流行病學(xué)的大宗資料報(bào)告,根據(jù)廣州中山一院神經(jīng)科1981~1991年神經(jīng)遺傳專科門診957例初診病例分析,WD共97例,占10.14%,居全部單基因遺傳病的第2位,可見本病在我國(guó)并不少見。 查看全文»

            黃疸 骨質(zhì)疏松
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            • 趙時(shí)敏

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              北京協(xié)和醫(yī)院

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            程本維

            程本維 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):對(duì)高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、間歇期痛風(fēng)、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、痛風(fēng)性腎病的診斷和治療均有獨(dú)到見解,造詣?lì)H深,擅長(zhǎng)應(yīng)用食療、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、中西醫(yī)結(jié)合等綜合性方法治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

            預(yù)約掛號(hào)
            周全

            周全 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、白塞氏病、痛風(fēng)等風(fēng)濕免疫疾病的中西醫(yī)診治與研究。

            預(yù)約掛號(hào)
            王濟(jì)華

            王濟(jì)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):1982年畢業(yè)于河南中醫(yī)學(xué)院。擅長(zhǎng)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病等疾病。

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